《湘潭市推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施方案》),，主要明確了全市推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的總體目標(biāo),、主要任務(wù)和工作保障，是承接國(guó)省文件要求，結(jié)合我市實(shí)際推動(dòng)公立醫(yī)院改革和高質(zhì)量發(fā)展的行動(dòng)路徑和根本遵循,，對(duì)更好滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的美好生活需要，全面推進(jìn)健康湘潭建設(shè)具有重要意義,。
問：《實(shí)施方案》出臺(tái)的背景是什么,？
答：公立醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體，是全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重要力量,，經(jīng)過改革開放40年來醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),、20年來醫(yī)院能力建設(shè)、10年來深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)踐探索,，公立醫(yī)院已經(jīng)到了從“量的積累”轉(zhuǎn)向“質(zhì)的提升”的關(guān)鍵期,，必須把發(fā)展的著力點(diǎn)放到提升質(zhì)量和效率上。黨的十九屆五中全會(huì)指出,，“十四五”時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展要以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題,。特別是當(dāng)前我國(guó)已經(jīng)邁入中高收入國(guó)家行列，人民對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求日益增長(zhǎng),，必須加快發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè),，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給,滿足人民群眾的健康需求，增強(qiáng)群眾的獲得感,、幸福感,、安全感。
黨中央,、國(guó)務(wù)院高度重視公立醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展,，2021年2月19日，習(xí)近平總書記主持召開中央全面深化改革委員會(huì)第十八次會(huì)議,，審議通過了《推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》,。會(huì)議強(qiáng)調(diào)，推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康中國(guó)提供有力支撐,。2021年6月4日,，國(guó)務(wù)院辦公廳正式發(fā)布《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國(guó)辦發(fā)〔2021〕18號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《意見》）,，提出以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),，力爭(zhēng)通過5年努力，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。2021年12月31日,，湖南省人民政府辦公廳印發(fā)《湖南省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》（湘政辦發(fā)〔2021〕81號(hào)）,，對(duì)我省推動(dòng)公立醫(yī)院發(fā)展做了具體要求。為貫徹落實(shí)黨中央,、國(guó)務(wù)院和省委,、省政府決策部署，我市根據(jù)國(guó)省文件精神,，結(jié)合全市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的實(shí)際,，圍繞構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的公立醫(yī)院發(fā)展體系、全面提升公立醫(yī)院服務(wù)能力和水平,、完善公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展運(yùn)行機(jī)制,、強(qiáng)化公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展保障機(jī)制、全面加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo),，統(tǒng)籌謀劃,，突出特色，細(xì)化實(shí)化具體任務(wù)和保障措施,，制定印發(fā)《實(shí)施方案》,。
問：推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的總體要求是什么？
答：《實(shí)施方案》強(qiáng)調(diào),，推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,，要以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指引，堅(jiān)持新時(shí)期衛(wèi)生健康工作方針,，堅(jiān)持以人民健康為中心,，強(qiáng)化公立醫(yī)院主體地位和公益性，堅(jiān)持政府主導(dǎo),，堅(jiān)持醫(yī)防融合,、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,，以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),，推進(jìn)公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新,、模式創(chuàng)新,、管理創(chuàng)新，力爭(zhēng)十四五末實(shí)現(xiàn)區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局,，公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,，探索一條城鄉(xiāng)融合發(fā)展,、資源布局均衡、功能定位清晰,、專業(yè)特色彰顯,，上下聯(lián)動(dòng)、區(qū)域協(xié)同,、優(yōu)質(zhì)高效的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展體系,，打造公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展“湘潭樣板”。
《實(shí)施方案》指出,，力爭(zhēng)到2025年底,，全市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占公立醫(yī)院醫(yī)療收入的比例≥36%，人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例逐步提高,，人員薪酬中穩(wěn)定收入的比例≥40%,，公立醫(yī)院門診和住院患者滿意度以及醫(yī)務(wù)人員滿意度均達(dá)到95%以上，創(chuàng)建湖南省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展示范性醫(yī)院2-3家,、湘潭市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展示范性醫(yī)院培育單位5家,。
問：推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重點(diǎn)任務(wù)有哪些？
答：面向“十四五”乃至更長(zhǎng)時(shí)期,，《實(shí)施方案》結(jié)合市情和發(fā)展規(guī)劃,，從5個(gè)方面提出了22條公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的主要任務(wù)：
一是構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的公立醫(yī)院發(fā)展體系。這是基于全市公立醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀,，做實(shí)城鄉(xiāng)融合發(fā)展,、資源布局均衡、功能定位清晰,、專業(yè)特色彰顯的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展體系的根本保證,。《實(shí)施方案》主要提出整合現(xiàn)有公立醫(yī)院資源,，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局,，推進(jìn)緊密型城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體建設(shè)，創(chuàng)新城鄉(xiāng)融合的公立醫(yī)院發(fā)展體系,，推進(jìn)醫(yī)防協(xié)同機(jī)制創(chuàng)新,。
二是全面提升公立醫(yī)院服務(wù)能力和水平,。這是推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的核心內(nèi)容和主要目的�,！秾�(shí)施方案》主要提出提升公立醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量的6條重要舉措,，包括加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)和醫(yī)療質(zhì)量管理,，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新和醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新,，加強(qiáng)高質(zhì)量人才隊(duì)伍建設(shè)，推進(jìn)公立醫(yī)院信息化建設(shè)等,，并把推進(jìn)科技創(chuàng)新和加快科研成果轉(zhuǎn)化,、新技術(shù)推廣應(yīng)用貫穿提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平全過程。
三是完善公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展運(yùn)行機(jī)制,。這是推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要?jiǎng)恿碓�,，也是推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)�,！秾�(shí)施方案》主要從改革人事管理制度,，薪酬分配制度，提高運(yùn)營(yíng)管理水平和文化建設(shè)等4個(gè)方面,，強(qiáng)化政策保障,，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。強(qiáng)調(diào)公立醫(yī)院要通過健全醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理體系,，加強(qiáng)全面預(yù)算管理,，完善內(nèi)部控制制度，健全績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制等措施,，全面提升公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理質(zhì)量,。同時(shí)，總結(jié),、凝練優(yōu)秀的醫(yī)院文化,，增強(qiáng)醫(yī)院職工的向心力和凝聚力，讓職工有獲得感,、幸福感,、歸屬感。
四是強(qiáng)化公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展保障機(jī)制,。這是推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要保障,，《實(shí)施方案》通過深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革和醫(yī)保支付方式改革，進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系,，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu),，有效提升公立醫(yī)院技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例，調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)積極性。
五是全面加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo),�,！秾�(shí)施方案》明確，要全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,，充分發(fā)揮院黨委把方向,、管大局,、作決策,、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,；要加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè),，堅(jiān)持黨管干部，黨管人才,；要全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量,，全面落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。
問：如何做好組織實(shí)施,？
答：《實(shí)施方案》按照“堅(jiān)持政府主導(dǎo),、公益性主導(dǎo)和公立醫(yī)院主導(dǎo)”的原則，強(qiáng)化了政府投入保障責(zé)任的落實(shí),，強(qiáng)化了部門責(zé)任的落實(shí),，強(qiáng)化了公立醫(yī)院自身責(zé)任的落實(shí)。在政府責(zé)任落實(shí)方面,，突出強(qiáng)化政府對(duì)公立醫(yī)院發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,、保障責(zé)任、管理責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任的落實(shí),，特別強(qiáng)調(diào)按照分級(jí)負(fù)責(zé)的原則,，強(qiáng)化政府加大對(duì)公立醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展,、人才培養(yǎng),、政策性虧損補(bǔ)貼等投入，對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予補(bǔ)助,。同時(shí),，完善督導(dǎo)評(píng)價(jià)機(jī)制，建立《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》,，對(duì)公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施科學(xué)合理的考核評(píng)價(jià),。在部門責(zé)任落實(shí)方面，強(qiáng)調(diào)了要深化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”,，各級(jí)醫(yī)改牽頭協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)牽頭抓總,，各部門按照分工積極配合，形成齊抓共管的工作局面,。對(duì)公立醫(yī)院的要求是,，各級(jí)各類公立醫(yī)院要結(jié)合實(shí)際,，制定推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展的具體目標(biāo)和實(shí)施細(xì)則�,！秾�(shí)施方案》還強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),，總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn)，強(qiáng)化示范引領(lǐng),，推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效,。
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