為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院、省委省政府、市委市政府關(guān)于困難重度殘疾人集中照護(hù)工作要求，根據(jù)《湖南省殘疾人聯(lián)合會(huì) 湖南省財(cái)政廳、湖南省民政廳關(guān)于印發(fā)〈湖南省困難重度殘疾人集中照護(hù)實(shí)施方案（暫行）〉的通知》（湘殘聯(lián)字〔2024〕13號(hào)）精神要求，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施辦法。

　　一、總體要求

　　以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)黨的二十大“完善殘疾人社會(huì)保障制度和關(guān)愛服務(wù)體系，促進(jìn)殘疾人事業(yè)全面發(fā)展”精神，落實(shí)習(xí)近平總書記“殘疾人是一個(gè)特殊困難的群體，需要格外關(guān)心、格外關(guān)注”的政治要求，落實(shí)省殘聯(lián)八代會(huì)省委書記沈曉明提出的“湖南要成為對(duì)殘疾人最為友好的省份，湖南人要成為對(duì)殘疾人最為友善的一群人”的目標(biāo)要求，落實(shí)市委十三屆八次全會(huì)“建立健全困難重度殘疾人‘集中＋分散’照料服務(wù)體系”的改革部署，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，以更好地滿足困難重度殘疾人需求為目標(biāo)，補(bǔ)齊困難重度殘疾人全年齡段關(guān)愛服務(wù)制度，按照“自主自愿、責(zé)任共擔(dān)，盡力而為、量力而行，因地制宜、整合資源，需求導(dǎo)向、精準(zhǔn)服務(wù)”的原則，在全市范圍內(nèi)開展困難重度殘疾人集中照護(hù)工作，努力讓殘疾人生活得更加體面、更有尊嚴(yán)、更為幸福，推動(dòng)全市殘疾人事業(yè)全面、高質(zhì)量發(fā)展。

　　二、主要內(nèi)容

　　（一）集中照護(hù)對(duì)象

　　同時(shí)符合以下條件的，可申請(qǐng)享受集中照護(hù)服務(wù)。

　　1.16-59周歲，具有湘潭市戶籍；

　　2.持有《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾程度為一級(jí)、二級(jí)的肢體、智力殘疾人（含多重殘疾人）；

　　3.最低生活保障對(duì)象；

　　4.自理能力為失能，家庭欠缺照護(hù)能力；

　　5.無暴力傾向、無傳染病、無精神疾病，以及其他不適宜集中照護(hù)的情形；

　　6.本人自愿申請(qǐng)入住集中照護(hù)機(jī)構(gòu)并按協(xié)議繳納費(fèi)用。

　　（二）集中照護(hù)機(jī)構(gòu)

　　各縣市區(qū)殘聯(lián)商民政依托現(xiàn)有的福利院、敬老院等公辦機(jī)構(gòu)，以及已建成的困難重度殘疾人集中照護(hù)中心或者寄宿制集中托養(yǎng)機(jī)構(gòu)（3A等級(jí)以上），依法依規(guī)確定1-2家集中照護(hù)機(jī)構(gòu)，并報(bào)市殘聯(lián)、市民政局備案。建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，后續(xù)根據(jù)服務(wù)對(duì)象的需求，可適當(dāng)增加承接機(jī)構(gòu)的數(shù)量，原則上不新建機(jī)構(gòu)。

　　集中照護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)符合以下要求：

　　1.符合建筑、消防、食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生、無障礙環(huán)境建設(shè)相關(guān)要求；

　　2.配備具有照護(hù)能力的工作人員，能夠?yàn)槔щy重度殘疾人提供基本生活照料護(hù)理；

　　3.依托養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，應(yīng)充分考慮重度智力殘疾人的特殊性，設(shè)置殘疾人照護(hù)專區(qū)，開辟單獨(dú)的區(qū)域、單獨(dú)的樓層用于困難重度殘疾人集中照護(hù)，并明確專人負(fù)責(zé)，進(jìn)行專區(qū)管理；

　　4.已建成的公建民營集中照護(hù)機(jī)構(gòu)，在滿足當(dāng)?shù)乩щy重度殘疾人照護(hù)需求的基礎(chǔ)上，其他空余床位可面向市場招收服務(wù)對(duì)象，用于彌補(bǔ)機(jī)構(gòu)運(yùn)營經(jīng)費(fèi)的不足；

　　5.機(jī)構(gòu)應(yīng)與周邊就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，方便照護(hù)對(duì)象及時(shí)就醫(yī)。

　　（三）集中照護(hù)服務(wù)

　　1.服務(wù)內(nèi)容。參照特困人員集中供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，提供基本的生活和照料護(hù)理等相關(guān)服務(wù)，包括食、住、個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理、基本康復(fù)等日常生活照料服務(wù)，生病時(shí)及時(shí)送醫(yī)并通知家屬，醫(yī)藥費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷后自理。不得有虐待、侮辱照護(hù)對(duì)象等行為發(fā)生。

　　2.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。原則上參照各縣市區(qū)集中供養(yǎng)特困人員基本生活標(biāo)準(zhǔn)及全護(hù)理照料標(biāo)準(zhǔn)之和確定。

　　（四）集中照護(hù)補(bǔ)助

　　1.對(duì)個(gè)人的補(bǔ)助。對(duì)入住機(jī)構(gòu)的集中照護(hù)對(duì)象實(shí)行定額補(bǔ)助。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：對(duì)享受單人保待遇的困難重度殘疾人補(bǔ)助500元/月，對(duì)整戶納入低保待遇的困難重度殘疾人補(bǔ)助800元/月。補(bǔ)助通過惠民惠農(nóng)財(cái)政補(bǔ)貼“一卡通”按月發(fā)放給集中照護(hù)對(duì)象或其監(jiān)護(hù)人。長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)地區(qū)參保人員已經(jīng)通過基金支付基本護(hù)理服務(wù)費(fèi)用的，不納入補(bǔ)助范圍。

　　2.對(duì)機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助。民政牽頭，會(huì)同財(cái)政、殘聯(lián)等部門出臺(tái)具體績效評(píng)價(jià)細(xì)則，每年10月前對(duì)集中照護(hù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行績效評(píng)價(jià)，根據(jù)績效評(píng)價(jià)的結(jié)果分為好、較好、一般三個(gè)等次，由財(cái)政部門保障資金，對(duì)集中照護(hù)機(jī)構(gòu)根據(jù)運(yùn)營情況進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)助。評(píng)為一般等次的不予補(bǔ)助，連續(xù)兩年評(píng)為一般等次的，取消集中照護(hù)承接資格。如年度內(nèi)進(jìn)行了提質(zhì)改造的，由民政商財(cái)政按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行適當(dāng)改造補(bǔ)貼。民政會(huì)同財(cái)政部門積極申請(qǐng)上級(jí)資金，對(duì)集中照護(hù)機(jī)構(gòu)給予適當(dāng)支持。

　　3.責(zé)任分擔(dān)機(jī)制。除省級(jí)資金外的不足部分，市城區(qū)按照1：1的比例由市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政承擔(dān)，財(cái)政省直管縣由縣級(jí)財(cái)政全額承擔(dān)。

　　（五）工作流程

　　1.申請(qǐng)。殘疾人（無民事行為能力或限制民事行為能力的殘疾人由其監(jiān)護(hù)人）向戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）提出書面申請(qǐng)，填寫《湘潭市困難重度殘疾人集中照護(hù)申請(qǐng)審批表》（詳見附件1），出具本人戶口簿、身份證及殘疾人證原件、低保證明。

　　2.審核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行初審，核對(duì)其低保、殘疾類別等級(jí)等信息，據(jù)實(shí)提出審核意見，連同相關(guān)證明材料一并報(bào)縣級(jí)殘聯(lián)和民政部門復(fù)核。縣級(jí)殘聯(lián)在復(fù)核材料基礎(chǔ)上，會(huì)同民政部門對(duì)申請(qǐng)對(duì)象的自理能力、精神狀態(tài)、健康情況等委托專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估，對(duì)符合申報(bào)條件的由縣級(jí)殘聯(lián)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府進(jìn)行公示，公示期不少于7天。對(duì)不符合條件的，要告知申請(qǐng)人或者其監(jiān)護(hù)人并說明理由。審核通過的申請(qǐng)對(duì)象材料報(bào)縣級(jí)民政部門備案。從申請(qǐng)?zhí)峤坏睫k結(jié)需在15個(gè)工作日內(nèi)完成。

　　3.入住。審核通過的困難重度殘疾人自愿選擇當(dāng)?shù)卣�府確定的集中照護(hù)機(jī)構(gòu)入住。困難重度殘疾人或其監(jiān)護(hù)人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、集中照護(hù)機(jī)構(gòu)、縣級(jí)殘聯(lián)應(yīng)當(dāng)簽訂四方協(xié)議，明確各方責(zé)任和權(quán)利義務(wù)，確定服務(wù)內(nèi)容、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、繳費(fèi)方式、協(xié)議期限、各方責(zé)任等。集中照護(hù)對(duì)象按月繳納集中照護(hù)費(fèi)用，入住機(jī)構(gòu)期間產(chǎn)生的護(hù)理用品、醫(yī)療等費(fèi)用由本人按政策承擔(dān)。入住滿30日后，憑繳費(fèi)憑證向縣級(jí)殘聯(lián)申領(lǐng)補(bǔ)助金，補(bǔ)助金從入住機(jī)構(gòu)當(dāng)月起計(jì)算核發(fā)。殘疾人在享受困難重度殘疾人集中照護(hù)服務(wù)的時(shí)間段，不能同時(shí)享受殘疾人托養(yǎng)服務(wù)。

　　4.備案。集中照護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)于每月底前，將集中照護(hù)對(duì)象增減變動(dòng)情況報(bào)縣級(jí)民政、殘聯(lián)等部門備案。縣級(jí)殘聯(lián)應(yīng)會(huì)同民政部門建立集中照護(hù)人員基礎(chǔ)數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)調(diào)整、信息比對(duì)機(jī)制，每月對(duì)低保、殘疾類別等級(jí)等信息進(jìn)行比對(duì)和動(dòng)態(tài)調(diào)整，確保集中照護(hù)對(duì)象基礎(chǔ)信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。

　　5.退出。困難重度殘疾人因身體狀況、低保身份、年齡等發(fā)生變化，不再符合集中照護(hù)條件的，或不履行四方協(xié)議的，不及時(shí)繳納集中照護(hù)費(fèi)用的，集中照護(hù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間告知縣級(jí)殘聯(lián)和民政部門，及時(shí)終止照護(hù)服務(wù)，并據(jù)實(shí)結(jié)算費(fèi)用。縣級(jí)殘聯(lián)據(jù)此停止發(fā)放集中照護(hù)補(bǔ)貼。

　　三、保障措施

　　（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣市區(qū)要建立黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、部門協(xié)同、社會(huì)參與的工作機(jī)制，成立由政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，殘聯(lián)、財(cái)政、民政相關(guān)負(fù)責(zé)人任成員的困難重度殘疾人集中照護(hù)工作專班，負(fù)責(zé)組織實(shí)施集中照護(hù)工作，保障困難重度殘疾人集中照護(hù)工作所需經(jīng)費(fèi)，不斷提升集中照護(hù)機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)水平。

　　（二）強(qiáng)化部門協(xié)作。殘聯(lián)、民政、財(cái)政各部門各司其職、主動(dòng)作為、協(xié)同配合，共同做好集中照護(hù)工作。市殘聯(lián)要牽頭做好集中照護(hù)工作，加強(qiáng)工作指導(dǎo)和政策宣傳，定期開展督促檢查，做好典型經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)推廣；市民政局要出臺(tái)對(duì)照護(hù)機(jī)構(gòu)的績效評(píng)價(jià)細(xì)則，定期督促檢查，統(tǒng)籌做好機(jī)構(gòu)補(bǔ)助資金的使用和管理，加強(qiáng)指導(dǎo)照護(hù)機(jī)構(gòu)提升服務(wù)能力，改善設(shè)施條件；市財(cái)政局負(fù)責(zé)做好資金保障，會(huì)同民政、殘聯(lián)加強(qiáng)資金監(jiān)管；縣市區(qū)殘聯(lián)要及時(shí)了解殘疾人需求，做好對(duì)象審核、信息采集和動(dòng)態(tài)調(diào)整、補(bǔ)貼資金測算、公開公示、政策宣傳，受理咨詢、投訴、簽訂四方協(xié)議等相關(guān)工作，加強(qiáng)集中照護(hù)對(duì)象管理，并為照護(hù)對(duì)象購買意外保險(xiǎn)；縣市區(qū)民政部門負(fù)責(zé)管理和監(jiān)督機(jī)構(gòu)的集中照護(hù)工作，確保符合條件的殘疾人應(yīng)接盡接。要通過增設(shè)護(hù)理床位、開展人員培訓(xùn)等方式提升集中照護(hù)機(jī)構(gòu)照護(hù)能力，會(huì)同財(cái)政、殘聯(lián)等部門定期開展績效評(píng)價(jià)，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果提出機(jī)構(gòu)補(bǔ)助方案、動(dòng)態(tài)調(diào)整集中照護(hù)機(jī)構(gòu)；縣市區(qū)財(cái)政部門負(fù)責(zé)統(tǒng)籌做好資金保障，會(huì)同民政、殘聯(lián)加強(qiáng)資金監(jiān)管。

　　（三）廣泛宣傳動(dòng)員。各級(jí)各部門要廣泛宣傳集中照護(hù)工作的重大意義，加強(qiáng)政策宣傳，積極發(fā)動(dòng)愛心企業(yè)、志愿服務(wù)組織和社會(huì)力量，積極參與到集中照護(hù)工作中來，關(guān)心關(guān)愛困難重度殘疾人。要廣泛總結(jié)宣傳好集中照護(hù)工作中的經(jīng)驗(yàn)做法，形成扶殘助殘的濃厚工作氛圍。

　　（四）加強(qiáng)監(jiān)督管理。各級(jí)各部門要將困難重度殘疾人集中照護(hù)工作作為保障和改善民生的重要舉措，按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，持續(xù)加強(qiáng)日常管理和監(jiān)督。殘聯(lián)牽頭，建立健全跨部門監(jiān)督檢查機(jī)制，緊盯問題易發(fā)、多發(fā)環(huán)節(jié)開展專項(xiàng)檢查，一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)弄虛作假、虛報(bào)冒領(lǐng)、貪污侵占、擠占挪用、低效浪費(fèi)等問題，將依法移交紀(jì)檢監(jiān)察部門嚴(yán)肅查處。同時(shí)，充分利用政府或部門門戶網(wǎng)站、“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)督”、惠民惠農(nóng)“一卡通”陽光審批、村務(wù)公開平臺(tái)，及時(shí)公布政策制度、對(duì)象審批、補(bǔ)貼發(fā)放等信息，強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督，切實(shí)維護(hù)保障殘疾人權(quán)益，營造全社會(huì)關(guān)心關(guān)愛殘疾人的良好社會(huì)氛圍。

　　本實(shí)施辦法從2025年4月2日起實(shí)施，有效期兩年。

　　附件：1.湘潭市困難重度殘疾人集中照護(hù)申請(qǐng)審批表

　　      2.湘潭市困難重度殘疾人集中照護(hù)對(duì)象匯總表

　　      3.湘潭市困難重度殘疾人集中照護(hù)對(duì)象異動(dòng)表

　　      4.湘潭市困難重度殘疾人集中照護(hù)四方協(xié)議

湘潭市困難重度殘疾人集中照護(hù)實(shí)施辦法（試行）的通知（相關(guān)附件).doc