為深入貫徹落實(shí)黨的二十大、二十屆三中全會精神,加強(qiáng)孤獨(dú)癥兒童關(guān)愛服務(wù),根據(jù)中國殘聯(lián)等七部門《關(guān)于印發(fā)〈孤獨(dú)癥兒童關(guān)愛促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施方案(2024-2028年)〉的通知》、湖南省殘聯(lián)等九部門《關(guān)于印發(fā)〈湖南省孤獨(dú)癥兒童關(guān)愛促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施方案(2025-2028年)〉的通知》精神,結(jié)合我市實(shí)際制定本方案。
一、工作目標(biāo)
在全省率先建立孤獨(dú)癥兒童關(guān)愛促進(jìn)工作機(jī)制,貫通銜接孤獨(dú)癥兒童篩查、診斷、康復(fù)、教育、社會保障等關(guān)愛服務(wù)體系,提升孤獨(dú)癥兒童發(fā)展全程服務(wù)能力水平和保障條件,引導(dǎo)社會正確看待孤獨(dú)癥群體,有效改善孤獨(dú)癥兒童成長環(huán)境,促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童全面發(fā)展。
二、工作舉措
(一)開展孤獨(dú)癥兒童篩查診斷干預(yù)促進(jìn)行動(dòng)
1.提升孤獨(dú)癥兒童篩查、診斷能力。加強(qiáng)孤獨(dú)癥篩查、診斷專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn),到2026年,承擔(dān)初篩服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少配備1名接受過兒童心理行為發(fā)育篩查技術(shù)培訓(xùn)并從事兒童保健服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員。承擔(dān)復(fù)篩服務(wù)的縣級婦幼保健機(jī)構(gòu),至少配備1名接受過市級及以上兒童孤獨(dú)癥篩查和發(fā)育評估測查技術(shù)培訓(xùn),并從事兒童保健服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員。對暫不具備復(fù)篩條件的縣級婦幼保健機(jī)構(gòu),根據(jù)就近便民的原則,委托湘潭市婦幼保健院或轄區(qū)內(nèi)具有服務(wù)能力的機(jī)構(gòu)為定點(diǎn)復(fù)篩機(jī)構(gòu)。支持建設(shè)市級兒童孤獨(dú)癥篩查干預(yù)康復(fù)培訓(xùn)基地,組織開展臨床進(jìn)修和干預(yù)康復(fù)實(shí)踐技能培訓(xùn)。(市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé))
2.建立孤獨(dú)癥兒童常態(tài)化篩查機(jī)制。落實(shí)國家衛(wèi)生健康委《0-6歲兒童孤獨(dú)癥篩查干預(yù)服務(wù)規(guī)范(試行)》和湖南省衛(wèi)生健康委婦幼健康處《關(guān)于開展0-6歲兒童健康風(fēng)險(xiǎn)評估與管理的試點(diǎn)工作的通知》,將孤獨(dú)癥篩查納入0-6歲兒童健康管理項(xiàng)目。由市婦幼保健院牽頭,聯(lián)合縣級婦幼保健院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍開展孤獨(dú)癥初篩、復(fù)篩服務(wù),并及時(shí)將復(fù)篩異常兒童轉(zhuǎn)診至具有兒童孤獨(dú)癥診斷能力的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷評估。2025年4月底啟動(dòng)篩查工作,確保2025年12月前,有需求的0-6歲兒童孤獨(dú)癥初篩率≥90%,0-6歲兒童孤獨(dú)癥復(fù)篩率≥95%。(市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé))
3.做好孤獨(dú)癥兒童篩查、診斷、干預(yù)康復(fù)有效銜接。對復(fù)篩陽性兒童,由具有孤獨(dú)癥診斷能力的婦幼保健院、綜合性醫(yī)院精神科等專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)診斷服務(wù),并由醫(yī)務(wù)人員向確診患者家長說明診斷結(jié)果,告知干預(yù)康復(fù)方法、政府有關(guān)部門康復(fù)救助政策及康復(fù)機(jī)構(gòu)信息。2025年12月前,有需求的0-6歲兒童孤獨(dú)癥診斷率≥95%。(市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé))
4.加強(qiáng)孤獨(dú)癥兒童信息管理。推進(jìn)婦幼健康信息化建設(shè),推動(dòng)實(shí)現(xiàn)兒童孤獨(dú)癥篩查干預(yù)信息互聯(lián)共享。同時(shí),加強(qiáng)對孤獨(dú)癥兒童信息的安全管理,依法依規(guī)保護(hù)兒童及其家庭的隱私。(市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé))
(二)開展孤獨(dú)癥兒童康復(fù)服務(wù)提升促進(jìn)行動(dòng)
1.健全康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。將孤獨(dú)癥兒童相關(guān)服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入醫(yī)療衛(wèi)生、特殊教育、社會福利、殘疾人服務(wù)等機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)劃,通過優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工程、社會服務(wù)設(shè)施建設(shè)支持工程等予以支持。根據(jù)孤獨(dú)癥兒童康復(fù)實(shí)際需求,新建或利用已有婦幼保健、康復(fù)醫(yī)療、兒童福利、殘疾人康復(fù)、精神衛(wèi)生福利等機(jī)構(gòu),開展公益性孤獨(dú)癥兒童康復(fù)等服務(wù)。殘聯(lián)組織會同衛(wèi)生健康、教育等部門共同做好孤獨(dú)癥兒童康復(fù)救助定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)認(rèn)定工作。2025年12月前,實(shí)現(xiàn)每個(gè)縣市區(qū)均設(shè)有孤獨(dú)癥兒童康復(fù)救助定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu),并由市殘聯(lián)統(tǒng)一掛牌。鼓勵(lì)將符合條件的政府閑置資源場地優(yōu)先用于孤獨(dú)癥兒童康復(fù)服務(wù),民辦非營利性孤獨(dú)癥兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)用水、用氣、用電按居民生活類價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。(市發(fā)改委、市衛(wèi)生健康委、市教育局、市民政局、市殘聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
2.加強(qiáng)孤獨(dú)癥兒童康復(fù)人才培養(yǎng)。加快康復(fù)治療師等專業(yè)人才的引進(jìn)和培養(yǎng),鼓勵(lì)采取定向培養(yǎng)、入職獎(jiǎng)補(bǔ)等方式,吸引康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)治療、特殊教育、社會工作等專業(yè)人才進(jìn)入孤獨(dú)癥兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)就業(yè)。注重孤獨(dú)癥兒童康復(fù)學(xué)科帶頭人和師資培養(yǎng),開展孤獨(dú)癥相關(guān)醫(yī)務(wù)人員和康復(fù)專業(yè)技術(shù)人員規(guī)范化培訓(xùn),提升從業(yè)人員綜合素質(zhì)、專業(yè)水平。通過舉辦孤獨(dú)癥康復(fù)專業(yè)技術(shù)人員技能大賽,促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童康復(fù)技能展示交流。(市殘聯(lián)、市教育局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
3.開展孤獨(dú)癥兒童康復(fù)救助服務(wù)。落實(shí)《湘潭市人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的實(shí)施意見》,做到0-6歲孤獨(dú)癥兒童康復(fù)應(yīng)救盡救。持續(xù)鞏固提升康復(fù)訓(xùn)練效果,同步將孤獨(dú)癥兒童集中康復(fù)訓(xùn)練救助范圍放寬到14歲。確保孤獨(dú)癥兒童基本康復(fù)服務(wù)覆蓋率≥95%,孤獨(dú)癥兒童家長接受康復(fù)知識培訓(xùn)率≥95%。(市殘聯(lián)負(fù)責(zé))
4.強(qiáng)化醫(yī)療保障機(jī)制。加大醫(yī)院康復(fù)訓(xùn)練床位供給,鼓勵(lì)縣級綜合醫(yī)院逐步增設(shè)康復(fù)治療項(xiàng)目。統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、殘疾兒童救助等制度的綜合保障作用,根據(jù)國、省規(guī)定落實(shí)29項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目和適時(shí)擴(kuò)大孤獨(dú)癥兒童醫(yī)保支付范圍,多措并舉減輕孤獨(dú)癥兒童合規(guī)康復(fù)治療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
5.規(guī)范孤獨(dú)癥兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)管理。加強(qiáng)孤獨(dú)癥兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)登記和監(jiān)督管理,積極支持從事孤獨(dú)癥兒童康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)依法申請醫(yī)療、托育、幼兒園等機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì),納入相關(guān)行業(yè)管理。實(shí)行孤獨(dú)癥兒童康復(fù)救助定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,指導(dǎo)、監(jiān)督機(jī)構(gòu)為接受救助的孤獨(dú)癥兒童提供安全、有效的基本康復(fù)服務(wù)。強(qiáng)化從事孤獨(dú)癥兒童康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)消防、衛(wèi)生、食品、治安等安全管理監(jiān)督,嚴(yán)肅查處侵害孤獨(dú)癥兒童合法權(quán)益的問題,有效防范化解風(fēng)險(xiǎn)。引導(dǎo)民辦孤獨(dú)癥兒童康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)合理確定服務(wù)價(jià)格,規(guī)范收費(fèi)行為。落實(shí)我市關(guān)于殘疾兒童康復(fù)救助定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理相關(guān)規(guī)定,通過分級評定、以獎(jiǎng)代扶,促進(jìn)孤獨(dú)癥康復(fù)機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。建立風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,為在訓(xùn)孤獨(dú)癥兒童購買意外傷害保險(xiǎn),增強(qiáng)抗風(fēng)險(xiǎn)能力。(市教育局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市殘聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
6.探索數(shù)字技術(shù)在康復(fù)治療領(lǐng)域的運(yùn)用。鼓勵(lì)支持高等院校、康復(fù)醫(yī)學(xué)會、科研院所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會組織開展孤獨(dú)癥病因、發(fā)病趨勢、預(yù)防策略、干預(yù)措施等方面的研究,加強(qiáng)科技成果轉(zhuǎn)化,探索生命健康、人工智能等領(lǐng)域先進(jìn)技術(shù)在孤獨(dú)癥兒童康復(fù)領(lǐng)域的示范應(yīng)用。(市科技局、市教育局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市殘聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(三)開展孤獨(dú)癥兒童教醫(yī)康融合促進(jìn)行動(dòng)
1.保障孤獨(dú)癥兒童接受義務(wù)教育。全面落實(shí)《湘潭市特殊教育發(fā)展提升行動(dòng)計(jì)劃(2023—2025年)》,充分發(fā)揮湘潭市殘疾人教育專家委員會和湘潭市特殊教育發(fā)展聯(lián)席會議制度作用,強(qiáng)化對適齡孤獨(dú)癥兒童適學(xué)能力評估和入學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)工作,通過隨班就讀、進(jìn)特殊教育學(xué)校、送教上門等方式,確保本市戶籍孤獨(dú)癥兒童100%接受義務(wù)教育。其中,孤獨(dú)癥兒童送教上門比例控制在10%以內(nèi)。(市教育局、市殘聯(lián)、市民政局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
2.推進(jìn)孤獨(dú)癥兒童學(xué)前融合教育。積極發(fā)展學(xué)前特殊教育,鼓勵(lì)普通幼兒園接收孤獨(dú)癥兒童就近隨園就讀,支持市特殊教育學(xué)校附設(shè)幼兒園,鼓勵(lì)湘潭縣、湘鄉(xiāng)市特殊教育學(xué)校設(shè)置學(xué)前部或附設(shè)幼兒園。2026年12月前,在全市建設(shè)5個(gè)市級融合教育實(shí)驗(yàn)幼兒園。(市教育局、市發(fā)改委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
3.加強(qiáng)普通教育和特殊教育融合。依托市特殊教育學(xué)校建立市級特殊教育資源中心,做好孤獨(dú)癥兒童教育研究、指導(dǎo)、服務(wù)、培訓(xùn)、資源開發(fā)、質(zhì)量管理等工作。鼓勵(lì)、支持各縣市區(qū)通過建設(shè)普特融合學(xué)校、在普通中小學(xué)開展隨班就讀或設(shè)立特教班(部)等方式推進(jìn)普特融合工作。積極探索科學(xué)適宜的孤獨(dú)癥兒童培養(yǎng)方式,鼓勵(lì)康復(fù)機(jī)構(gòu)與普通學(xué)校建立合作聯(lián)系,根據(jù)孤獨(dú)癥學(xué)生的個(gè)別化教育評估,對有融合教學(xué)需求的學(xué)生,探索配備“助教陪讀教師”,并完善退出機(jī)制。為孤獨(dú)癥兒童更好融入普通學(xué)校學(xué)習(xí)生活提供支持。2026年12月前,在全市建設(shè)9所融合教育實(shí)驗(yàn)校。(市教育局負(fù)責(zé))
4.推廣教醫(yī)康融合服務(wù)模式。落實(shí)《湘潭市特殊教育學(xué)校殘疾兒童少年教醫(yī)康融合試點(diǎn)工作方案》,推動(dòng)殘疾兒童少年教醫(yī)康融合發(fā)展。以7-14歲殘疾兒童少年康復(fù)項(xiàng)目為抓手,持續(xù)推進(jìn)市特殊教育學(xué)校與市婦幼保健院在康復(fù)評估、課程設(shè)置、雙向轉(zhuǎn)診等方面的深度融合,鞏固深化教醫(yī)康融合試點(diǎn)成果,為孤獨(dú)癥兒童少年全面融合發(fā)展提供有力支持。(市教育局、市衛(wèi)生健康委、市民政局、市殘聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
5.完善孤獨(dú)癥兒童普惠保障機(jī)制。提高并落實(shí)義務(wù)教育階段特殊教育學(xué)校、隨班就讀、特教班、送教上門殘疾學(xué)生生均公用經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),到2025年,將義務(wù)教育階段特殊教育生均公用經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高至每生每年7000元。將符合條件的家庭經(jīng)濟(jì)困難孤獨(dú)癥學(xué)生納入普通高中階段資助范圍,將孤獨(dú)癥教育內(nèi)容納入全市特殊教育教師培訓(xùn)內(nèi)容,組織開展特殊教育學(xué)校和隨班就讀普通學(xué)校教師培訓(xùn),積極開展特殊教育教師基本功展示交流活動(dòng)。建立健全家校合作機(jī)制,鼓勵(lì)家長積極參與學(xué)校教育教學(xué)活動(dòng),共同促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童少年成長。(市教育局、市殘聯(lián)、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(四)開展孤獨(dú)癥兒童家庭關(guān)愛促進(jìn)行動(dòng)
1.落實(shí)基本生活保障制度。本市戶籍孤獨(dú)癥兒童符合殘疾人兩項(xiàng)補(bǔ)貼申請條件的,按規(guī)定納入補(bǔ)貼范疇。為申請低保的孤獨(dú)癥兒童家庭,在核算家庭收入時(shí),結(jié)合孤獨(dú)癥兒童照護(hù)實(shí)際,按規(guī)定扣減家庭收入。對符合條件的孤獨(dú)癥兒童,依法依規(guī)及時(shí)納入孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童、低保等基本生活救助范圍,提供基本生活保障、醫(yī)療救助、教育資助等方面的保障。(市民政局、市教育局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市殘聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
2.提供家庭支持服務(wù)。開展以家庭為中心的孤獨(dú)癥兒童早期干預(yù)服務(wù),依托全市孤獨(dú)癥兒童康復(fù)救助定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍開展家長康復(fù)知識培訓(xùn)。有針對性地為孤獨(dú)癥兒童提供關(guān)愛、幫扶。廣泛動(dòng)員愛心企業(yè)、志愿服務(wù)組織和其它社會力量,參與、開展孤獨(dú)癥兒童關(guān)愛服務(wù)。發(fā)揮精神殘疾人及親友協(xié)會和各類孤獨(dú)癥家長組織等作用,開展孤獨(dú)癥兒童家庭自助互助服務(wù),幫助家庭緩解壓力,增強(qiáng)信心。引導(dǎo)、支持有意愿和能力的企業(yè)、社會組織和個(gè)人關(guān)注孤獨(dú)癥兒童及其家庭,開展公益活動(dòng),提供多元化、個(gè)性化的孤獨(dú)癥家庭支持服務(wù)。(市民政局、市教育局、市衛(wèi)健委、市殘聯(lián)、團(tuán)市委、市婦聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(五)開展孤獨(dú)癥知識普及促進(jìn)行動(dòng)
1.加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。結(jié)合“世界孤獨(dú)癥日”組織開展孤獨(dú)癥兒童關(guān)愛促進(jìn)主題宣傳活動(dòng),引導(dǎo)社會科學(xué)認(rèn)識孤獨(dú)癥,營造理解、尊重、關(guān)心、幫助孤獨(dú)癥兒童及其家庭的良好氛圍。加強(qiáng)孤獨(dú)癥兒童康復(fù)救助政策、服務(wù)信息宣傳,確保孤獨(dú)癥兒童家庭及時(shí)了解相關(guān)政策。組織編寫和推介孤獨(dú)癥科普讀物,針對學(xué)校、醫(yī)院、康復(fù)機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)場所及相關(guān)重點(diǎn)人群,發(fā)布孤獨(dú)癥科普知識和信息。及時(shí)總結(jié)、宣傳好經(jīng)驗(yàn)、好做法,發(fā)揮典型示范帶動(dòng)作用。(市殘聯(lián)、市衛(wèi)生健康委、市民政局、市教育局、團(tuán)市委、市婦聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
2.促進(jìn)社會融合。把促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童社會融合作為殘疾人友好單元建設(shè)的重要內(nèi)容,利用社區(qū)資源為其提供社會融合服務(wù)。(市殘聯(lián)、市衛(wèi)生健康委、市民政局、市教育局、團(tuán)市委、市婦聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
三、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要充分認(rèn)識孤獨(dú)癥關(guān)愛促進(jìn)行動(dòng)對孤獨(dú)癥群體及其家庭的重要意義,將其作為一項(xiàng)重要社會責(zé)任,納入部門重點(diǎn)工作統(tǒng)籌安排并加以推進(jìn)。要進(jìn)一步細(xì)化落實(shí)舉措,強(qiáng)化支持保障力度,明確專人負(fù)責(zé),確保先行試點(diǎn)行動(dòng)任務(wù)高質(zhì)高效完成。
(二)強(qiáng)化部門協(xié)作。建立發(fā)改、教育、科技、民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、團(tuán)市委、婦聯(lián)、殘聯(lián)等跨部門聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制,通過召開專題調(diào)度會等形式推進(jìn)工作,會商解決孤獨(dú)癥兒童關(guān)愛促進(jìn)行動(dòng)中遇到的經(jīng)費(fèi)保障等困難和問題。同時(shí),加強(qiáng)資源整合和信息共享,形成工作合力,推動(dòng)孤獨(dú)癥關(guān)愛促進(jìn)行動(dòng)取得實(shí)效。
(三)抓好監(jiān)督落實(shí)。建立健全監(jiān)督評估機(jī)制,定期從服務(wù)質(zhì)量、公眾參與度、社會影響力等方面對行動(dòng)開展情況及效果進(jìn)行量化評估,發(fā)現(xiàn)問題立行立改。及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),不斷提高孤獨(dú)癥關(guān)愛服務(wù)水平和質(zhì)量。
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