各縣市區(qū)醫(yī)療保障局，各公立醫(yī)療機構，各相關單位：
為深入貫徹中央全面深化改革委員會第十九次會議精神，理順醫(yī)療服務比價關系，解決我市公立醫(yī)療機構部分基礎類醫(yī)療服務價格調整滯后和價格偏低的問題，市醫(yī)療保障局根據《財政部辦公廳 國家衛(wèi)生健康委辦公廳 關于組織申報中央財政支持公立醫(yī)院改革與高質量發(fā)展示范項目的通知》（財辦社〔2022〕7號）和《湖南省醫(yī)療保障局關于實施部分醫(yī)療服務價格調整的通知》（湘醫(yī)保發(fā)〔2021〕71號）文件精神，經報市人民政府同意，實施我市公立醫(yī)療機構部分醫(yī)療服務價格調整。現將有關事項通知如下：
一、調價原則
按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則，通過降低大型醫(yī)用設備檢查治療和檢驗等價格騰出空間，重點提高診療、護理等體現技術勞務價值的醫(yī)療服務價格，優(yōu)化公立醫(yī)療機構收入結構，控制醫(yī)藥費用的不合理增長，確保公立醫(yī)療機構良性運行、醫(yī)保基金可承受、群眾負擔總體不增加。
二、主要內容
（一）項目遴選
按照湘醫(yī)保發(fā)〔2021〕71號文件要求和我市醫(yī)療服務價格實際，調整項目共計358項，其中下調289個醫(yī)療服務項目價格，上調69個醫(yī)療服務項目價格。下調的289個項目中涉及大型設備檢查類項目30項，設備治療類項目16項，化驗類項目238項，中醫(yī)類項目5項（按照不超過省級定價原則）；上調的69個項目中涉及診查類項目2項，護理類項目14項，低價化驗類項目37項，低價格治療類項目11項。此外，按湘醫(yī)保發(fā)〔2022〕19號文件要求上調4個治療項目和1個手術項目價格。
（二）調價情況
根據本次醫(yī)療服務定價成本核算情況，考慮醫(yī)院正常發(fā)展需要，并按照省醫(yī)保局對本次調價整體限額要求，湘潭市公立醫(yī)療機構價格調整項目及幅度如下：
1.降低設備檢查治療及化驗類項目價格騰出調價空間
（1）大型設備檢查類項目及子項目下調30項，綜合下調比例為14.80%。
（2）設備治療類項目下調16項，綜合下調比例為12.79%。
（3）檢驗類項目下調238項，綜合下調比例為16.41%。
（4）中醫(yī)類項目下調5項（高于省定價項目），綜合下調比例為13.28%。
2.上調體現醫(yī)務人員技術勞務價值的項目價格
（1）上調診查類醫(yī)療項目價格2項，綜合上調比例為17.07%。
（2）上調護理類醫(yī)療項目價格14項，綜合上調比例為40.67%。
（3）上調低價化驗項目價格37項，每個項目增加3元左右。
（4）上調低價治療項目價格11項，綜合上調比例為53.40%。
（5）根據湘醫(yī)保發(fā)〔2022〕19號文件調價，上調4個治療項目和1個手術項目價格。
為引導分級診療秩序建立，逐步理順比價關系，按照湘醫(yī)保發(fā)〔2021〕71號文件規(guī)定，不同級別醫(yī)療機構之間同一醫(yī)療服務項目的價格標準按由高到低逐級遞減10%-15%的原則制定。各類價格調整方案為：二類醫(yī)療服務價格按一類醫(yī)療服務價格的85%制定，三類醫(yī)療服務價格按二類醫(yī)療服務價格的90%制定，未達到三類醫(yī)療服務價格執(zhí)行標準的醫(yī)療機構按三類醫(yī)療服務價格的80%收費。
三、工作要求
（一）積極落實，強化監(jiān)管。各縣市區(qū)醫(yī)療保障局要積極落實調價工作，主動指導各級公立醫(yī)療機構開展調價，并定期聯(lián)合市場監(jiān)管及衛(wèi)健部門對醫(yī)療機構開展檢查，確保醫(yī)療機構提供價格合理、質量可靠的醫(yī)療服務。
（二）主動參與，公開透明。各醫(yī)療機構要健全價格信息公開制度，住院費用清單制度和價格投訴處理制度，及時更新醫(yī)療服務價格，做好醫(yī)療服務價格公示，主動接受社會監(jiān)督。
（三）高度重視，防范風險。醫(yī)療服務價格調整工作涉及群眾就醫(yī)負擔，社會各界高度關注，各縣市區(qū)醫(yī)療保障局和各公立醫(yī)療機構要主動做好政策宣傳，時刻傾聽群眾呼聲，及時回應社會關切，努力營造良好改革氛圍。
本通知自2022年11月1日起實施，有效期5年。
附件：
湘潭市公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格調整匯總表.docx
湘潭市醫(yī)療保障局
2022年10月24日
來 源：市醫(yī)保局 責任編輯：市醫(yī)保局
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