為深入貫徹落實黨的二十大、二十屆三中全會精神,加強孤獨癥兒童關愛服務,根據(jù)中國殘聯(lián)等七部門《關于印發(fā)〈孤獨癥兒童關愛促進行動實施方案(2024-2028年)〉的通知》、湖南省殘聯(lián)等九部門《關于印發(fā)〈湖南省孤獨癥兒童關愛促進行動實施方案(2025-2028年)〉的通知》精神,結合我市實際制定本方案。
一、工作目標
在全省率先建立孤獨癥兒童關愛促進工作機制,貫通銜接孤獨癥兒童篩查、診斷、康復、教育、社會保障等關愛服務體系,提升孤獨癥兒童發(fā)展全程服務能力水平和保障條件,引導社會正確看待孤獨癥群體,有效改善孤獨癥兒童成長環(huán)境,促進孤獨癥兒童全面發(fā)展。
二、工作舉措
(一)開展孤獨癥兒童篩查診斷干預促進行動
1.提升孤獨癥兒童篩查、診斷能力。加強孤獨癥篩查、診斷專業(yè)技術人員培訓,到2026年,承擔初篩服務的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少配備1名接受過兒童心理行為發(fā)育篩查技術培訓并從事兒童保健服務的醫(yī)務人員。承擔復篩服務的縣級婦幼保健機構,至少配備1名接受過市級及以上兒童孤獨癥篩查和發(fā)育評估測查技術培訓,并從事兒童保健服務的醫(yī)務人員。對暫不具備復篩條件的縣級婦幼保健機構,根據(jù)就近便民的原則,委托湘潭市婦幼保健院或轄區(qū)內(nèi)具有服務能力的機構為定點復篩機構。支持建設市級兒童孤獨癥篩查干預康復培訓基地,組織開展臨床進修和干預康復實踐技能培訓。(市衛(wèi)生健康委負責)
2.建立孤獨癥兒童常態(tài)化篩查機制。落實國家衛(wèi)生健康委《0-6歲兒童孤獨癥篩查干預服務規(guī)范(試行)》和湖南省衛(wèi)生健康委婦幼健康處《關于開展0-6歲兒童健康風險評估與管理的試點工作的通知》,將孤獨癥篩查納入0-6歲兒童健康管理項目。由市婦幼保健院牽頭,聯(lián)合縣級婦幼保健院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構普遍開展孤獨癥初篩、復篩服務,并及時將復篩異常兒童轉診至具有兒童孤獨癥診斷能力的專業(yè)醫(yī)療機構進行診斷評估。2025年4月底啟動篩查工作,確保2025年12月前,有需求的0-6歲兒童孤獨癥初篩率≥90%,0-6歲兒童孤獨癥復篩率≥95%。(市衛(wèi)生健康委負責)
3.做好孤獨癥兒童篩查、診斷、干預康復有效銜接。對復篩陽性兒童,由具有孤獨癥診斷能力的婦幼保健院、綜合性醫(yī)院精神科等專業(yè)醫(yī)療機構承擔診斷服務,并由醫(yī)務人員向確診患者家長說明診斷結果,告知干預康復方法、政府有關部門康復救助政策及康復機構信息。2025年12月前,有需求的0-6歲兒童孤獨癥診斷率≥95%。(市衛(wèi)生健康委負責)
4.加強孤獨癥兒童信息管理。推進婦幼健康信息化建設,推動實現(xiàn)兒童孤獨癥篩查干預信息互聯(lián)共享。同時,加強對孤獨癥兒童信息的安全管理,依法依規(guī)保護兒童及其家庭的隱私。(市衛(wèi)生健康委負責)
(二)開展孤獨癥兒童康復服務提升促進行動
1.健全康復服務網(wǎng)絡。將孤獨癥兒童相關服務設施建設納入醫(yī)療衛(wèi)生、特殊教育、社會福利、殘疾人服務等機構建設規(guī)劃,通過優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設工程、社會服務設施建設支持工程等予以支持。根據(jù)孤獨癥兒童康復實際需求,新建或利用已有婦幼保健、康復醫(yī)療、兒童福利、殘疾人康復、精神衛(wèi)生福利等機構,開展公益性孤獨癥兒童康復等服務。殘聯(lián)組織會同衛(wèi)生健康、教育等部門共同做好孤獨癥兒童康復救助定點服務機構認定工作。2025年12月前,實現(xiàn)每個縣市區(qū)均設有孤獨癥兒童康復救助定點服務機構,并由市殘聯(lián)統(tǒng)一掛牌。鼓勵將符合條件的政府閑置資源場地優(yōu)先用于孤獨癥兒童康復服務,民辦非營利性孤獨癥兒童康復機構用水、用氣、用電按居民生活類價格標準執(zhí)行。(市發(fā)改委、市衛(wèi)生健康委、市教育局、市民政局、市殘聯(lián)按職責分工負責)
2.加強孤獨癥兒童康復人才培養(yǎng)。加快康復治療師等專業(yè)人才的引進和培養(yǎng),鼓勵采取定向培養(yǎng)、入職獎補等方式,吸引康復醫(yī)學、康復治療、特殊教育、社會工作等專業(yè)人才進入孤獨癥兒童康復機構就業(yè)。注重孤獨癥兒童康復學科帶頭人和師資培養(yǎng),開展孤獨癥相關醫(yī)務人員和康復專業(yè)技術人員規(guī)范化培訓,提升從業(yè)人員綜合素質(zhì)、專業(yè)水平。通過舉辦孤獨癥康復專業(yè)技術人員技能大賽,促進孤獨癥兒童康復技能展示交流。(市殘聯(lián)、市教育局、市衛(wèi)生健康委按職責分工負責)
3.開展孤獨癥兒童康復救助服務。落實《湘潭市人民政府關于建立殘疾兒童康復救助制度的實施意見》,做到0-6歲孤獨癥兒童康復應救盡救。持續(xù)鞏固提升康復訓練效果,同步將孤獨癥兒童集中康復訓練救助范圍放寬到14歲。確保孤獨癥兒童基本康復服務覆蓋率≥95%,孤獨癥兒童家長接受康復知識培訓率≥95%。(市殘聯(lián)負責)
4.強化醫(yī)療保障機制。加大醫(yī)院康復訓練床位供給,鼓勵縣級綜合醫(yī)院逐步增設康復治療項目。統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、殘疾兒童救助等制度的綜合保障作用,根據(jù)國、省規(guī)定落實29項醫(yī)療康復項目和適時擴大孤獨癥兒童醫(yī)保支付范圍,多措并舉減輕孤獨癥兒童合規(guī)康復治療費用負擔。(市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局按職責分工負責)
5.規(guī)范孤獨癥兒童康復機構管理。加強孤獨癥兒童康復機構登記和監(jiān)督管理,積極支持從事孤獨癥兒童康復服務機構依法申請醫(yī)療、托育、幼兒園等機構執(zhí)業(yè)資質(zhì),納入相關行業(yè)管理。實行孤獨癥兒童康復救助定點服務機構協(xié)議管理,指導、監(jiān)督機構為接受救助的孤獨癥兒童提供安全、有效的基本康復服務。強化從事孤獨癥兒童康復服務機構消防、衛(wèi)生、食品、治安等安全管理監(jiān)督,嚴肅查處侵害孤獨癥兒童合法權益的問題,有效防范化解風險。引導民辦孤獨癥兒童康復定點機構合理確定服務價格,規(guī)范收費行為。落實我市關于殘疾兒童康復救助定點服務機構監(jiān)督管理相關規(guī)定,通過分級評定、以獎代扶,促進孤獨癥康復機構健康發(fā)展。建立風險分擔機制,為在訓孤獨癥兒童購買意外傷害保險,增強抗風險能力。(市教育局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市殘聯(lián)按職責分工負責)
6.探索數(shù)字技術在康復治療領域的運用。鼓勵支持高等院校、康復醫(yī)學會、科研院所、醫(yī)療機構、社會組織開展孤獨癥病因、發(fā)病趨勢、預防策略、干預措施等方面的研究,加強科技成果轉化,探索生命健康、人工智能等領域先進技術在孤獨癥兒童康復領域的示范應用。(市科技局、市教育局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市殘聯(lián)按職責分工負責)
(三)開展孤獨癥兒童教醫(yī)康融合促進行動
1.保障孤獨癥兒童接受義務教育。全面落實《湘潭市特殊教育發(fā)展提升行動計劃(2023—2025年)》,充分發(fā)揮湘潭市殘疾人教育專家委員會和湘潭市特殊教育發(fā)展聯(lián)席會議制度作用,強化對適齡孤獨癥兒童適學能力評估和入學、轉學工作,通過隨班就讀、進特殊教育學校、送教上門等方式,確保本市戶籍孤獨癥兒童100%接受義務教育。其中,孤獨癥兒童送教上門比例控制在10%以內(nèi)。(市教育局、市殘聯(lián)、市民政局、市衛(wèi)生健康委按職責分工負責)
2.推進孤獨癥兒童學前融合教育。積極發(fā)展學前特殊教育,鼓勵普通幼兒園接收孤獨癥兒童就近隨園就讀,支持市特殊教育學校附設幼兒園,鼓勵湘潭縣、湘鄉(xiāng)市特殊教育學校設置學前部或附設幼兒園。2026年12月前,在全市建設5個市級融合教育實驗幼兒園。(市教育局、市發(fā)改委按職責分工負責)
3.加強普通教育和特殊教育融合。依托市特殊教育學校建立市級特殊教育資源中心,做好孤獨癥兒童教育研究、指導、服務、培訓、資源開發(fā)、質(zhì)量管理等工作。鼓勵、支持各縣市區(qū)通過建設普特融合學校、在普通中小學開展隨班就讀或設立特教班(部)等方式推進普特融合工作。積極探索科學適宜的孤獨癥兒童培養(yǎng)方式,鼓勵康復機構與普通學校建立合作聯(lián)系,根據(jù)孤獨癥學生的個別化教育評估,對有融合教學需求的學生,探索配備“助教陪讀教師”,并完善退出機制。為孤獨癥兒童更好融入普通學校學習生活提供支持。2026年12月前,在全市建設9所融合教育實驗校。(市教育局負責)
4.推廣教醫(yī)康融合服務模式。落實《湘潭市特殊教育學校殘疾兒童少年教醫(yī)康融合試點工作方案》,推動殘疾兒童少年教醫(yī)康融合發(fā)展。以7-14歲殘疾兒童少年康復項目為抓手,持續(xù)推進市特殊教育學校與市婦幼保健院在康復評估、課程設置、雙向轉診等方面的深度融合,鞏固深化教醫(yī)康融合試點成果,為孤獨癥兒童少年全面融合發(fā)展提供有力支持。(市教育局、市衛(wèi)生健康委、市民政局、市殘聯(lián)按職責分工負責)
5.完善孤獨癥兒童普惠保障機制。提高并落實義務教育階段特殊教育學校、隨班就讀、特教班、送教上門殘疾學生生均公用經(jīng)費補助標準,到2025年,將義務教育階段特殊教育生均公用經(jīng)費補助標準提高至每生每年7000元。將符合條件的家庭經(jīng)濟困難孤獨癥學生納入普通高中階段資助范圍,將孤獨癥教育內(nèi)容納入全市特殊教育教師培訓內(nèi)容,組織開展特殊教育學校和隨班就讀普通學校教師培訓,積極開展特殊教育教師基本功展示交流活動。建立健全家校合作機制,鼓勵家長積極參與學校教育教學活動,共同促進孤獨癥兒童少年成長。(市教育局、市殘聯(lián)、市衛(wèi)生健康委按職責分工負責)
(四)開展孤獨癥兒童家庭關愛促進行動
1.落實基本生活保障制度。本市戶籍孤獨癥兒童符合殘疾人兩項補貼申請條件的,按規(guī)定納入補貼范疇。為申請低保的孤獨癥兒童家庭,在核算家庭收入時,結合孤獨癥兒童照護實際,按規(guī)定扣減家庭收入。對符合條件的孤獨癥兒童,依法依規(guī)及時納入孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、低保等基本生活救助范圍,提供基本生活保障、醫(yī)療救助、教育資助等方面的保障。(市民政局、市教育局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市殘聯(lián)按職責分工負責)
2.提供家庭支持服務。開展以家庭為中心的孤獨癥兒童早期干預服務,依托全市孤獨癥兒童康復救助定點服務機構普遍開展家長康復知識培訓。有針對性地為孤獨癥兒童提供關愛、幫扶。廣泛動員愛心企業(yè)、志愿服務組織和其它社會力量,參與、開展孤獨癥兒童關愛服務。發(fā)揮精神殘疾人及親友協(xié)會和各類孤獨癥家長組織等作用,開展孤獨癥兒童家庭自助互助服務,幫助家庭緩解壓力,增強信心。引導、支持有意愿和能力的企業(yè)、社會組織和個人關注孤獨癥兒童及其家庭,開展公益活動,提供多元化、個性化的孤獨癥家庭支持服務。(市民政局、市教育局、市衛(wèi)健委、市殘聯(lián)、團市委、市婦聯(lián)按職責分工負責)
(五)開展孤獨癥知識普及促進行動
1.加強宣傳引導。結合“世界孤獨癥日”組織開展孤獨癥兒童關愛促進主題宣傳活動,引導社會科學認識孤獨癥,營造理解、尊重、關心、幫助孤獨癥兒童及其家庭的良好氛圍。加強孤獨癥兒童康復救助政策、服務信息宣傳,確保孤獨癥兒童家庭及時了解相關政策。組織編寫和推介孤獨癥科普讀物,針對學校、醫(yī)院、康復機構等重點場所及相關重點人群,發(fā)布孤獨癥科普知識和信息。及時總結、宣傳好經(jīng)驗、好做法,發(fā)揮典型示范帶動作用。(市殘聯(lián)、市衛(wèi)生健康委、市民政局、市教育局、團市委、市婦聯(lián)按職責分工負責)
2.促進社會融合。把促進孤獨癥兒童社會融合作為殘疾人友好單元建設的重要內(nèi)容,利用社區(qū)資源為其提供社會融合服務。(市殘聯(lián)、市衛(wèi)生健康委、市民政局、市教育局、團市委、市婦聯(lián)按職責分工負責)
三、工作要求
(一)加強組織領導。各單位要充分認識孤獨癥關愛促進行動對孤獨癥群體及其家庭的重要意義,將其作為一項重要社會責任,納入部門重點工作統(tǒng)籌安排并加以推進。要進一步細化落實舉措,強化支持保障力度,明確專人負責,確保先行試點行動任務高質(zhì)高效完成。
(二)強化部門協(xié)作。建立發(fā)改、教育、科技、民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、團市委、婦聯(lián)、殘聯(lián)等跨部門聯(lián)動工作機制,通過召開專題調(diào)度會等形式推進工作,會商解決孤獨癥兒童關愛促進行動中遇到的經(jīng)費保障等困難和問題。同時,加強資源整合和信息共享,形成工作合力,推動孤獨癥關愛促進行動取得實效。
(三)抓好監(jiān)督落實。建立健全監(jiān)督評估機制,定期從服務質(zhì)量、公眾參與度、社會影響力等方面對行動開展情況及效果進行量化評估,發(fā)現(xiàn)問題立行立改。及時總結工作經(jīng)驗,不斷提高孤獨癥關愛服務水平和質(zhì)量。
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