現(xiàn)對《湘潭市改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實施方案實施方案》,以下簡稱《實施方案》,做如下解讀:
一、起草背景
建立科學規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度,是全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要內容,對于提高人民健康水平、促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展具有十分重要的意義。《國務院辦公廳關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導意見》(國辦發(fā)〔2018〕63號)是新形勢下改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度、建立嚴格規(guī)范的綜合監(jiān)管制度的綱領性文件。文件要求各省區(qū)市根據(jù)文件精神制定具體的實施方案。中央對此項改革確定了基本原則和總體目標,在明確監(jiān)管主體和責任、加強全過程監(jiān)管、創(chuàng)新監(jiān)管機制和保障落實等方面都提出了明確要求。總的指導思想是全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,認真落實黨中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署,轉變監(jiān)管理念、體制和方式,從重點監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機構轉向全行業(yè)監(jiān)管,從注重事前審批轉向注重事中事后全流程監(jiān)管,從單項監(jiān)管轉向綜合協(xié)同監(jiān)管,從主要運用行政手段轉向統(tǒng)籌運用行政、法律、經(jīng)濟和信息等 多種手段,提高監(jiān)管能力和水平,為實施健康中國戰(zhàn)略、全方位全周期保障人民健康提供有力支撐。
2020年3月份以來,在市人民政府領導下,由市衛(wèi)健委牽頭起草編制了該《實施方案》,編制工作堅持審慎、科學、嚴謹?shù)脑瓌t,反復修改完善,先后征求并吸納了市發(fā)改委、公安等23個部門的意見,履行了征求意見、合法性審查、涉及財政資金征求意見形成了《實施方案》。2020年11月9日,張迎春市長主持召開的市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領導小組會審議通過了該《實施方案》。
二、《實施方案》的主要內容
《實施方案》分四部分:第一部分為總體目標。明確了建立科學有效的綜合監(jiān)管制度,健全多元化綜合監(jiān)管體系,實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化。第二部分為工作措施。第一項為強化政府主導。一是堅持統(tǒng)籌推進。推動建立多元化綜合監(jiān)管機制。二是強化聯(lián)動監(jiān)管。建立有關部門參入的綜合協(xié)調監(jiān)管機制。三是推動社會共治。明確支持行業(yè)組織建立行業(yè)服務行為自律機制,開展信用評價評級管理。第二項為建強監(jiān)管隊伍。一是健全衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法體系。明確整合衛(wèi)生計生、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能和隊伍,建立市縣鄉(xiāng)三級衛(wèi)生健康監(jiān)管體系和村級網(wǎng)格員協(xié)助監(jiān)管制度。二是增強衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法能力。明確保障依法履職所需的業(yè)務用房、執(zhí)法執(zhí)勤用車和執(zhí)法裝備。三是規(guī)范衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法行為。明確推進衛(wèi)生健康監(jiān)督機構規(guī)范化建設。第三項為推進智慧監(jiān)管。一是完善平臺建設。明確建立完善我市衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管平臺和調度指揮中心。二是智能監(jiān)督執(zhí)法。明確建立移動監(jiān)督執(zhí)法系統(tǒng),實時開展監(jiān)督執(zhí)法,實時記錄監(jiān)督執(zhí)法全過程。三是互通共享信息。明確對接全民健康信息平臺,加強各相關部門、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內部各領域監(jiān)管信息的協(xié)同互動。四是開展層級稽查。運用綜合監(jiān)管平臺,市縣兩級對基層信息采集、案件辦理的數(shù)量、質量和時效進行實時監(jiān)控。第四項為創(chuàng)新監(jiān)管機制。一是強化事中事后監(jiān)管。推行醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)“雙隨機一公開”監(jiān)管制度。二是推行信用監(jiān)管。明確將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行政許可、行政處罰等信用信息納入湘潭市公共信用信息共享交換平臺。三是實行網(wǎng)格化管理。將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作納入對縣市區(qū)(園區(qū))平安建設(綜治工作)考評。四是協(xié)同綜合監(jiān)管結果運用。建立健全綜合監(jiān)管結果與醫(yī)療衛(wèi)生機構的掛鉤機制。第三部分為實施步驟。明確工作推進(2020年10月底前)、全面實施(2020年11月至 2021年11月)、鞏固提升(2021年11月起)三個階段。第四部分為相關要求。為保障監(jiān)管責任落實,《實施方案》從落實工作責任、加大督察和責任追究力度,保障經(jīng)費投入,加強宣傳引導等三個方面提出了相關要求。
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