一,、什么是定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu),？
答：定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)是指取得民政、衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管等行政主管部門(mén)核準(zhǔn),、備案或許可，自愿向所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出定點(diǎn)申請(qǐng),，評(píng)估合格后與各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),、承辦機(jī)構(gòu)簽署三方服務(wù)協(xié)議，為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇保障對(duì)象提供長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu),。
二,、申請(qǐng)成為定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)需要什么材料？
答：申請(qǐng)成為定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)如實(shí)提供以下資料（加蓋公章）,，并對(duì)其提供資料的真實(shí)性負(fù)責(zé)：
1.《湘潭市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表》,；
2.服務(wù)場(chǎng)所產(chǎn)權(quán)或租賃合同相關(guān)資料復(fù)印件，服務(wù)場(chǎng)所有效使用期限不少于一年（從遞交申請(qǐng)資料之日起計(jì)算）,；
3.法定代表人或單位負(fù)責(zé)人身份證原件及復(fù)印件,；
4.各類服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目清單；
5.單位職工繳納社會(huì)保險(xiǎn)證明材料,；
6.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂的醫(yī)療合作協(xié)議復(fù)印件,；
7.工作人員花名冊(cè)及相應(yīng)專業(yè)技術(shù)人員資質(zhì)證書(shū)復(fù)印件；
8.以下資料提供原件核驗(yàn),，復(fù)印件留存：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》《養(yǎng)老服務(wù)備案號(hào)》,；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證》或《養(yǎng)老服務(wù)備案號(hào)》；營(yíng)利性機(jī)構(gòu)提供《事業(yè)單位法人證書(shū)》或《民辦非企業(yè)法人登記證書(shū)》,，營(yíng)利性機(jī)構(gòu)提供《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》,。
三、申請(qǐng)成為長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)需要哪些基本要求,？
答：1.符合相關(guān)行業(yè)管理部門(mén)規(guī)定的機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),、執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范；
2.依法成立，在我市正式運(yùn)營(yíng)3個(gè)月以上（全國(guó)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)連鎖機(jī)構(gòu)可放寬至一個(gè)月以上）,，并為10名以上重度失能人員提供護(hù)理服務(wù)類別的從業(yè)經(jīng)驗(yàn)1個(gè)月及以上,，具有固定的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所；
3.機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)范圍,、服務(wù)場(chǎng)所,、服務(wù)設(shè)施和護(hù)理人員等能夠滿足開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的需求；
4.建立與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策對(duì)應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財(cái)務(wù)制度,，具備長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)檔案管理?xiàng)l件,；
5.具備基礎(chǔ)硬件設(shè)施及網(wǎng)絡(luò)配置，能夠滿足長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)信息化管理的要求,；
6.符合法律法規(guī)和相關(guān)部門(mén)規(guī)定的其它條件,。
四、申請(qǐng)成為定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)流程有哪些,？
答：1.機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng):服務(wù)機(jī)構(gòu)可根據(jù)自身服務(wù)能力,，向所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng)資料。
2.資料受理及初審:各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自受理護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)資料之日起5個(gè)工作日內(nèi),，對(duì)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)資料進(jìn)行初審,。二級(jí)及以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要采用書(shū)面審核的方式，直接進(jìn)入公示程序,。
3.現(xiàn)場(chǎng)核查:初審?fù)ㄟ^(guò)后15個(gè)工作日內(nèi),，評(píng)估小組對(duì)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查。
4.綜合評(píng)估:評(píng)估小組在5個(gè)工作日內(nèi)對(duì)申報(bào)資料及現(xiàn)場(chǎng)核查情況進(jìn)行綜合評(píng)估,，經(jīng)評(píng)估不符合條件的,，由各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)告知并說(shuō)明理由。
5.名單公示:經(jīng)評(píng)估符合條件的,，由各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行公示,，接受社會(huì)監(jiān)督，公示期為5個(gè)工作日,。
6.政策培訓(xùn)及信息系統(tǒng)建設(shè):承辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)預(yù)選定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員開(kāi)展相關(guān)政策培訓(xùn)。
7.協(xié)議簽訂:預(yù)選定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)在長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)信息系統(tǒng)對(duì)接驗(yàn)收通過(guò)后,，由各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),、承辦機(jī)構(gòu)與其簽署三方協(xié)議，各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將確定的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信息及時(shí)向社會(huì)公布并報(bào)市醫(yī)療保障局備案,。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)在湘潭市行政區(qū)域范圍內(nèi)互認(rèn),。
| 分享到： |