一、政策出臺(tái)的根據(jù)和意義？
《實(shí)施方案》主要是圍繞貫徹國(guó)家、省《實(shí)施意見》精神，聚焦鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果，全面助力鄉(xiāng)村振興，統(tǒng)籌強(qiáng)化基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度綜合保障，增設(shè)防范化解因病返貧致貧長(zhǎng)效機(jī)制。將脫貧攻堅(jiān)期內(nèi)健康扶貧六重保障過渡到三重制度常態(tài)化保障。
二、困難群眾資助參保政策是怎樣規(guī)定的？
實(shí)行差異化資助政策：對(duì)特困人員、重度殘疾人、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分給予全額資助；對(duì)低保對(duì)象給予50%的資助。過渡期內(nèi)，納入民政和鄉(xiāng)村振興等部門農(nóng)村低收入人口監(jiān)測(cè)范圍的困難人員、鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的返貧致貧人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的資助參保政策參照低保對(duì)象資助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
三、困難群眾基本醫(yī)保報(bào)銷政策是怎樣規(guī)定的？
實(shí)施公平普惠的基本醫(yī)保政策，市內(nèi)全體城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員享受統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保不對(duì)特定人群實(shí)施提高報(bào)銷比例、降低或取消住院起付線等傾斜支付；不再執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷提高10%和住院費(fèi)用報(bào)銷財(cái)政兜底政策；不再執(zhí)行建檔立卡貧困戶城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌提高最高支付限額的傾斜政策。
四、困難群眾大病保險(xiǎn)報(bào)銷政策是怎樣規(guī)定的？
城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)繼續(xù)對(duì)特困人員、低保對(duì)象和返貧致貧人口實(shí)施傾斜支付，在全面落實(shí)大病保險(xiǎn)待遇普惠政策的基礎(chǔ)上，對(duì)以上三類人員實(shí)施起付線降低50%，報(bào)銷比例提高5%、取消封頂線的傾斜保障政策。
五、困難群眾醫(yī)療救助政策是怎樣規(guī)定的？
過渡期內(nèi)，繼續(xù)實(shí)施健康扶貧期間醫(yī)療救助政策，在《湘潭市醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則》出臺(tái)后，執(zhí)行困難群眾醫(yī)療救助政策。
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來(lái) 源：市醫(yī)保局 責(zé)任編輯：歐陽(yáng)予慧
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