各縣市區(qū)人力資源和社會保障局、財政局,國家稅務總局湘潭市各縣市區(qū)稅務局:
根據(jù)《湖南省人力資源和社會保障廳 湖南省財政廳關于印發(fā)〈湖南省工傷保險省級調劑金管理辦法〉〈湖南省工傷保險費率浮動辦法〉的通知》(湘人社規(guī)〔2021〕4號)、《湖南省人力資源和社會保障廳 湖南省財政廳 國家稅務總局湖南省稅務局關于印發(fā)〈湖南省工傷保險基金省級統(tǒng)收統(tǒng)支實施辦法〉的通知》(湘人社規(guī)〔2023〕19號)精神,為進一步做好我市工傷保險工作,確保工傷保險基金收支平衡,現(xiàn)將《湘潭市工傷保險費率浮動實施細則》印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
湘潭市人力資源和社會保障局 湘潭市財政局
國家稅務總局湘潭市稅務局
2025年2月21日
(此件主動公開)
湘潭市工傷保險費率浮動實施細則
第一條 為建立和完善工傷保險費率浮動機制,確保工傷保險基金平穩(wěn)運行,根據(jù)《工傷保險條例》《湖南省實施〈工傷保險條例〉辦法》(湖南省人民政府令第267號)、《人力資源和社會保障部 財政部關于調整工傷保險費率政策的通知》(人社部發(fā)〔2015〕71號)、《湖南省人民政府關于湖南省工傷保險省級統(tǒng)籌的實施意見》(湘政辦發(fā)〔2020〕55號)、《湖南省人力資源和社會保障部 湖南省財政廳關于印發(fā)〈湖南省工傷保險省級調劑金管理辦法〉〈湖南省工傷保險費率浮動辦法〉的通知》(湘人社規(guī)〔2021〕4號)、《湖南省人力資源和社會保障廳 湖南省財政廳 國家稅務總局湖南省稅務局關于印發(fā)〈湖南省工傷保險基金省級統(tǒng)收統(tǒng)支實施辦法〉的通知》(湘人社規(guī)〔2023〕19號)有關規(guī)定,結合我市實際,制定本細則。
第二條 本細則適用于本市范圍內依法參加工傷保險的各類單位。
第三條 工傷保險費率浮動分為工傷保險費率整體性浮動(以下簡稱整體性浮動)和工傷保險費率差異性浮動(以下簡稱差異性浮動)。整體性浮動按照工傷保險省級統(tǒng)籌有關規(guī)定執(zhí)行。本細則規(guī)定的費率浮動為差異性浮動,是指在本省統(tǒng)一實施的行業(yè)基準費率的基礎上,提高或降低用人單位的工傷保險繳費費率。
第四條 根據(jù)《湖南省人民政府辦公廳關于湖南省工傷保險省級統(tǒng)籌的實施意見》(湘政辦發(fā)〔2020〕55號)規(guī)定,全省工傷保險一類至八類行業(yè)用人單位基準費率分別按0.6%、0.9%、1.2%、1.4%、1.7%、2.1%、2.4%、2.6%執(zhí)行,以項目參加工傷保險的工程建設項目的基準費率統(tǒng)一按工程合同總造價的1.8‰執(zhí)行。全市工傷保險費率浮動在浮動年度當年全省統(tǒng)一的行業(yè)基準費率上進行。
第五條 一類行業(yè)用人單位工傷保險繳費費率分為三個檔次,分別為行業(yè)基準費率的100%、120%、150%;二類至八類行業(yè)用人單位工傷保險繳費費率分為五個檔次,分別為行業(yè)基準費率的50%、80%、100%、120%、150%。工傷保險浮動每次可上下浮動一檔或兩檔,但上浮后最高不超過基準費率的150%,下浮后最低不低于基準費率的50%。實行費率浮動后,用人單位工傷保險繳費費率最低不得低于一類行業(yè)基準費率(二類行業(yè)下浮二檔后的費率按一類行業(yè)基準費率執(zhí)行)。
建筑、鐵路、公路、水運、水利、能源和機場等行業(yè)工程建設項目(以下簡稱建設項目)以項目參加工傷保險繳費費率分為五個檔次,分別為建設項目基準費率的50%、80%、100%、120%、150%。
第六條 對實行勞務派遣的用工單位,應根據(jù)被派遣勞動者的用工單位的行業(yè)類別或主要經(jīng)營生產(chǎn)范圍確定其派遣員工的工傷保險基準費率,并根據(jù)被派遣勞動者的用工單位實行浮動費率。
第七條 差異性浮動根據(jù)參保單位工傷保險費使用情況、工傷事故發(fā)生情況、職業(yè)病危害程度等因素,按照以下原則進行評價。
(一) 用人單位工傷保險費使用情況根據(jù)工傷保險支繳率進行評價。
工傷保險支繳率是指工傷保險基金支付用人單位工傷職工和供養(yǎng)親屬的工傷保險待遇金額與同期該單位繳納工傷保險費的比例。
工傷保險支繳率=基金支付的工傷保險待遇金額÷同期繳費金額 × 100%。
(二)工傷事故發(fā)生情況根據(jù)用人單位工傷發(fā)生率進行評價。
工傷發(fā)生率采用用人單位職工經(jīng)工傷保險行政部門認定為工傷的人次數(shù)與同期該單位平均繳費人數(shù)的比率進行計算。
工傷發(fā)生率=認定工傷人次÷同期單位平均繳費人數(shù)×100%。
(三)職業(yè)病危害程度因素根據(jù)用人單位組織和安排職工進行職業(yè)健康檢查以及建立和完善職業(yè)健康檢查檔案的情況進行評價。
第八條 工傷保險基金支付的下列工傷保險待遇費用,不列入用人單位工傷保險支繳率的考核范圍:
(一)職工在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害發(fā)生的費用;
(二)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)發(fā)生的費用;
(三)納入工傷保險基金統(tǒng)籌管理的用人單位老(原)工傷人員發(fā)生的費用。
第九條 差異性浮動采取周期浮動和即時浮動兩種方式。
周期浮動以3個連續(xù)年度為評價期,在評價期內對相關評價因素進行統(tǒng)計評價。單位首次參保當年計算為一個年度。單位在評價期間內出現(xiàn)需要浮動的情況,費率浮動從評價周期截止的下一年度1月1日起執(zhí)行,執(zhí)行期為三年。
即時浮動不設評價期,出現(xiàn)需要浮動的情形后,費率浮動按照具體規(guī)定進行,浮動期限為12個月。
第十條 差異性浮動按照如下方式進行周期浮動:
(一)用人單位連續(xù)3年工傷保險累計支繳率大于1或者工傷發(fā)生率大于1%,上浮一檔費率;
(二)用人單位連續(xù)3年工傷保險累計支繳率大于1.5,上浮兩檔費率;
(三)用人單位連續(xù)3年工傷保險累計支繳率大于0小于等于0.5,下浮一檔費率;
(四)用人單位連續(xù)3年工傷保險累計支繳率為0,下浮二檔費率。
第十一條 用人單位出現(xiàn)以下情形之一的,工傷保險費率實施即時浮動,在現(xiàn)費率基礎上直接上浮兩檔:
(一)發(fā)生重大安全生產(chǎn)責任事故造成一次性死亡3人以上或者一級至四級傷殘3人以上的,在工傷認定的次月進行浮動;
(二)用人單位沒有參加工傷保險,已造成因工死亡或者一級至四級傷殘的,事后參加工傷保險,在參保確定基準費率的當月進行浮動;
(三)單位有欺詐行為、造成工傷保險基金損失無法追回,在確定損失數(shù)額的次月進行浮動。
第十二條 評價期內有下列情形之一的,實行差異性浮動時,當次費率不得下浮:
(一)發(fā)生因工死亡;
(二)拖欠工傷保險費;
(三)瞞報工資總額或從業(yè)人員人數(shù);
(四)騙取工傷保險待遇;
(五)拒不配合進行工傷調查、勞動能力鑒定、工傷待遇申領以及處理工傷職工信訪糾紛;
(六)發(fā)生職業(yè)病事故危害,經(jīng)勞動能力鑒定為1級—6級。
第十三條 工程建設項目工傷保險費率按照如下方式進行周期浮動:
(一)工程建設項目費率浮動是對以項目參加工傷保險的總承包單位評價期的次年度內全部新參保項目進行浮動。
(二)工程建設項目費率浮動檔次按本細則第四條規(guī)定執(zhí)行,具體方式為:
1.連續(xù)3年工傷保險累計支繳率大于1,上浮一檔費率;
2.連續(xù)2年均發(fā)生因工死亡或一級至四級工傷事故,上浮一檔費率;
3.有下列情形之一的,上浮一檔費率:
(1)工程建設項目發(fā)現(xiàn)重大安全隱患未及時整改到位的;
(2)不配合相關部門進行事故調查的;
(3)辦理工傷保險過程中弄虛作假的;
(4)未按規(guī)定及時辦理工傷保險參保登記及繳納工傷保險費的。
4.連續(xù)3年工傷保險累計支繳率大于1.5,上浮兩檔費率;
5.連續(xù)3年均發(fā)生因工死亡或一級至四級工傷事故,上浮兩檔費率;
6.連續(xù)2年均未發(fā)生工傷事故,下浮一檔費率;
7.連續(xù)3年均未發(fā)生工傷事故,下浮兩檔費率。
第十四條 我市各工傷保險經(jīng)辦機構按照本實施細則執(zhí)行。未單獨設立工傷保險經(jīng)辦機構的縣市區(qū),按社會保險屬地管理要求,由人力資源和社會保障行政部門指定其他險種經(jīng)辦機構負責此項工作。
第十五條 用人單位工傷保險費率浮動由工傷保險經(jīng)辦機構統(tǒng)一辦理。對擬進行差異性浮動的,工傷保險經(jīng)辦機構將評價期內工傷保險支繳率、工傷發(fā)生率、本次浮動費率檔次以書面形式告知用人單位。用人單位對工傷保險經(jīng)辦機構擬浮動的費率有異議的,應在收到通知7個工作日內向參保地工傷保險經(jīng)辦機構提出。經(jīng)核實用人單位費率浮動擬定不當?shù)模瑓⒈5毓kU經(jīng)辦機構應在7個工作日內及時糾正并告知用人單位。各經(jīng)辦機構將初步核定情況報經(jīng)人力資源和社會保障行政部門同意并將相關信息在人力資源和社會保障局官網(wǎng)公示(公示時間不少于10個工作日)后執(zhí)行。
第十六條 用人單位對人力資源和社會保障部門確定的工傷保險費率不服的,可依法申請復核調整或行政復議或提起行政訴訟,但復議、訴訟期間不停止執(zhí)行原費率。核定單位費率有誤的,應當予以糾正,如導致單位多繳或者少繳工傷保險費,按照現(xiàn)行社會保險費退費和補征的相關程序處理。
第十七條 在國省市人力資源和社會保障部門實行階段性減免或者降低工傷保險費率期間,費率不再進行下浮。如用人單位發(fā)生本細則規(guī)定需上浮費率情況的,費率以減免或者降低后的基準費率進行上浮。
第十八條 用人單位同時具備工傷保險費率下浮和上浮條件的,應上浮其費率。觸發(fā)浮動條款多個檔次的,取最高檔次的條款。費率周期浮動執(zhí)行期間內,不影響即時浮動。周期浮動根據(jù)實際情況每3年進行1次。
第十九條 用人單位合并、轉讓的,由承繼單位承擔原用人單位的工傷保險費率浮動責任,并在合并計算后重新計算浮動費率。
第二十條 本細則自2025年2月21日起施行,有效期5年。如國省有新的規(guī)定,從其規(guī)定。
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