一、本次價格調(diào)整政策出臺的背景和過程
為解決基礎(chǔ)類醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整滯后和價格偏低的問題，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系，湘潭市醫(yī)療保障局根據(jù)《湖南省醫(yī)療保障局 湖南省衛(wèi)生健康委員會 湖南省財政廳 湖南省市場監(jiān)督管理局關(guān)于建立醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制的實施意見》（湘醫(yī)保發(fā)〔2021〕18號）、《關(guān)于實施部分醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整的通知》（湘醫(yī)保發(fā)〔2021〕71號）、《湘潭市公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目實施方案》（潭政辦發(fā)〔2022〕37號）等相關(guān)文件規(guī)定，結(jié)合我市公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格的實際情況，經(jīng)嚴(yán)格評估測算，初步制定了《湘潭市公立醫(yī)療機構(gòu)調(diào)價方案（征求意見稿）》，為確保調(diào)價方案科學(xué)、合理、適當(dāng)，符合我市公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展需求，現(xiàn)向社會各界公開征求意見。
二、本次價格調(diào)整主要內(nèi)容
（一）價格調(diào)整總體原則。
本次價格調(diào)整按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，通過降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗等價格騰出空間，重點提高診療、護理等體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格，優(yōu)化公立醫(yī)療機構(gòu)收入結(jié)構(gòu)，控制醫(yī)藥費用的不合理增長，確保公立醫(yī)療機構(gòu)良性運行、醫(yī)保基金可承受、群眾負(fù)擔(dān)總體不增加。
（二）調(diào)價內(nèi)容。
根據(jù)前期醫(yī)療服務(wù)定價成本核算情況，考慮醫(yī)院正常發(fā)展需要，并按照省醫(yī)保局對本次調(diào)價整體限額要求，本次價格調(diào)整按照相關(guān)文件要求和我市醫(yī)療服務(wù)價格實際，調(diào)整項目共計358項，其中下調(diào)289個醫(yī)療服務(wù)項目價格，上調(diào)69個醫(yī)療服務(wù)項目價格。
為引導(dǎo)分級診療秩序建立，逐步理順比價關(guān)系，按照湘醫(yī)保發(fā)〔2021〕71號文件規(guī)定，不同級別醫(yī)療機構(gòu)之間同一醫(yī)療服務(wù)項目的價格標(biāo)準(zhǔn)按由高到低逐級遞減10%-15%的原則制定。各類價格調(diào)整方案為：二類醫(yī)療服務(wù)價格按一類醫(yī)療服務(wù)價格的85%制定，三類醫(yī)療服務(wù)價格按二類醫(yī)療服務(wù)價格的90%制定，未達到三類醫(yī)療服務(wù)價格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機構(gòu)按三類醫(yī)療服務(wù)價格的80%收費。
三、出臺意義
經(jīng)價格調(diào)整后，我市所有醫(yī)療服務(wù)價格均符合不超過省級定價標(biāo)準(zhǔn)的原則，并優(yōu)化了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入結(jié)構(gòu)，醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)勞務(wù)占比有明顯提高，藥占比、耗占比、檢查、化驗收入占比相應(yīng)下降，進一步向國家醫(yī)改目標(biāo)要求標(biāo)準(zhǔn)靠近。同時，本次價格調(diào)整兼顧了醫(yī)院發(fā)展需求和患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，經(jīng)測算，本次醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整不會導(dǎo)致醫(yī)院收入減少，總體上未增加群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
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