各縣市區(qū)人民政府,，湘潭高新區(qū),、經(jīng)開區(qū)和昭山示范區(qū)管委會(huì)，市直機(jī)關(guān)各單位,，市屬和駐市各企事業(yè)單位,，各人民團(tuán)體：
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革,，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,，加快推進(jìn)健康湘潭建設(shè),，根據(jù)《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》（湘政辦發(fā)〔2018〕52號(hào)）和省人力資源和社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳,、省衛(wèi)生健康委員會(huì)《轉(zhuǎn)發(fā)人力資源和社會(huì)保障部財(cái)政部國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資政策保障家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》（湘人社發(fā)〔2018〕76號(hào)）精神,，經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)就改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制提出如下實(shí)施意見(jiàn),。
一,、總體要求
（一）指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),，認(rèn)真落實(shí)新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針，緊緊圍繞健康湘潭建設(shè)任務(wù),，以問(wèn)題和需求為導(dǎo)向,，以推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生增量提質(zhì)、隊(duì)伍穩(wěn)定為目標(biāo),，遵循醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和臨床醫(yī)學(xué)人才成長(zhǎng)規(guī)律,，堅(jiān)持政府主導(dǎo)，發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,，立足基本市情,，加快完善適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度，創(chuàng)新全科醫(yī)生使用激勵(lì)機(jī)制,，為健康湘潭建設(shè)提供可靠的全科醫(yī)學(xué)人才支撐,。
（二）工作目標(biāo)。到2020年,，適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度基本建立,，適應(yīng)全科醫(yī)學(xué)人才發(fā)展的激勵(lì)機(jī)制基本健全，全科醫(yī)生職業(yè)吸引力顯著提高,，城鄉(xiāng)分布趨于合理,，服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，城鄉(xiāng)每萬(wàn)名居民擁有2.3名合格的全科醫(yī)生,。到2030年,，城鄉(xiāng)每萬(wàn)名居民擁有5名合格的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生隊(duì)伍基本滿足城鄉(xiāng)居民衛(wèi)生與健康需求,，全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制更加健全完善,。
二、重點(diǎn)任務(wù)
（一）建立健全適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度,。
1.醫(yī)教協(xié)同加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng),。切實(shí)加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)，開展全科醫(yī)學(xué)教育和全科臨床見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí),，提高全體醫(yī)學(xué)生的全科知識(shí)素養(yǎng),。鼓勵(lì)湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院在有條件的情況下成立全科醫(yī)學(xué)教研室、全科醫(yī)學(xué)系（院）,，開設(shè)全科醫(yī)學(xué)概論等必修課程,。依托全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地，建設(shè)全科醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)基地,。湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院可聘請(qǐng)基地符合條件的全科醫(yī)生承擔(dān)教學(xué)任務(wù),，并聘任相應(yīng)的教師專業(yè)技術(shù)職務(wù)。調(diào)整臨床醫(yī)學(xué),、中醫(yī)學(xué)等專業(yè)人才培養(yǎng)模式,，確保教育教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)與助理全科醫(yī)生培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)有機(jī)銜接。加大農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)本科生,、免費(fèi)助理全科醫(yī)生培養(yǎng)力度,。以考生戶籍所在縣市區(qū)為單位進(jìn)行定向招生和就業(yè)，提高定向培養(yǎng)成效,。湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院要加強(qiáng)對(duì)定向醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量,、誠(chéng)信教育和學(xué)籍管理。（市衛(wèi)生健康委,、市人力資源和社會(huì)保障局,、湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院負(fù)責(zé)，排名第一的為牽頭部門,，其他為協(xié)助配合部門,，下同）
2.健全全科醫(yī)學(xué)畢業(yè)后教育制度。積極開展全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),。認(rèn)真落實(shí)“5+3”全科醫(yī)生培訓(xùn)模式,，以五年制臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)屆本科生為主體，不斷擴(kuò)大高層次全科醫(yī)生的培養(yǎng)規(guī)模,。到2020年,，全科專業(yè)招收數(shù)量力爭(zhēng)達(dá)到當(dāng)年住院醫(yī)師總招收計(jì)劃的20%，并逐年增加。建立培訓(xùn)質(zhì)量定期發(fā)布和約談制度,，對(duì)培訓(xùn)基地實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,。培訓(xùn)基地對(duì)全科專業(yè)住院醫(yī)師的待遇要合理傾斜。對(duì)于單位委派參加全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)的人員,，委派單位應(yīng)與其簽訂協(xié)議,，就培訓(xùn)期間待遇、培訓(xùn)期滿后服務(wù)年限,、違約處理辦法等進(jìn)行約定,。認(rèn)定為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的綜合醫(yī)院要加強(qiáng)全科專業(yè)基地建設(shè)，增設(shè)全科醫(yī)療診療科目,，獨(dú)立設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科,，以人才培養(yǎng)為目的，開展全科臨床,、教學(xué)和科研工作,。充分發(fā)揮全科醫(yī)生基層實(shí)踐基地在全科醫(yī)生培養(yǎng)過(guò)程中的重要作用，與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)合培養(yǎng)全科醫(yī)生,。嚴(yán)格培訓(xùn)基地動(dòng)態(tài)管理,，將全科醫(yī)學(xué)專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收情況、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)招收情況及培訓(xùn)質(zhì)量等納入基地考核,，并與財(cái)政補(bǔ)助資金掛鉤,。（市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局負(fù)責(zé)）
加快全市基層全科醫(yī)生培養(yǎng),，全面提高基層服務(wù)能力和水平,。以縣級(jí)綜合醫(yī)院為重點(diǎn)，加強(qiáng)湘潭縣人民醫(yī)院,、湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院、湘潭市第三人民醫(yī)院等3家醫(yī)院助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地建設(shè),。實(shí)施湘潭市免費(fèi)助理全科醫(yī)生培養(yǎng)工作,，2018—2020年，委托湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院本土化培養(yǎng)100名臨床醫(yī)學(xué)�,？粕�,，按“3+2”模式培養(yǎng)后可以直接考核聘用到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，基層服務(wù)期限不低于5年,。（市衛(wèi)生健康委,、市財(cái)政局、湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院負(fù)責(zé)）
加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)帶教能力建設(shè),。加大全科醫(yī)學(xué)帶教師資培養(yǎng)力度,，加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)基地建設(shè)，實(shí)行雙導(dǎo)師制，提高帶教水平,。以提高全科醫(yī)生崗位勝任能力為目標(biāo),，強(qiáng)化培訓(xùn)過(guò)程管理和質(zhì)量控制的全方位評(píng)價(jià)。培訓(xùn)基地及其基層實(shí)踐基地要合理確定全科帶教人員的績(jī)效工資水平,，適當(dāng)加大傾斜力度,，將帶教工作納入年度績(jī)效考核，教學(xué)津補(bǔ)貼不計(jì)入績(jī)效工資總額,，并在職稱評(píng)聘,、工作量考核等方面給予支持。（市衛(wèi)生健康委,、市人力資源和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)）
3.鞏固全科繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,。建立健全我市全科醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育制度，創(chuàng)新全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)模式,，充分借助遠(yuǎn)程繼續(xù)教育,，普及全科適宜技術(shù)，實(shí)現(xiàn)全科醫(yī)生繼續(xù)教育全覆蓋,。積極開展基層全科醫(yī)生進(jìn)修培訓(xùn)和學(xué)歷提升教育,，強(qiáng)化繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育基地建設(shè)，充分發(fā)揮縣級(jí)綜合醫(yī)院在農(nóng)村基層全科醫(yī)生進(jìn)修培訓(xùn),、鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)中的作用,。加強(qiáng)對(duì)全科醫(yī)生的中醫(yī)藥和康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能培訓(xùn)，將中醫(yī)藥作為其繼續(xù)教育的重要內(nèi)容,，鼓勵(lì)提供中醫(yī)診療,、養(yǎng)生保健康復(fù)、健康養(yǎng)老等服務(wù),。（市衛(wèi)生健康委,、市人力資源和社會(huì)保障局，各縣市區(qū)人民政府負(fù)責(zé)）
擴(kuò)大全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實(shí)施范圍,，面向全市二級(jí)及以上醫(yī)院的�,？漆t(yī)師開展全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，對(duì)培訓(xùn)合格的人員,，在原注冊(cè)執(zhí)業(yè)范圍基礎(chǔ)上增加注冊(cè)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍,，允許其在培訓(xùn)基地和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供全科醫(yī)療服務(wù)。繼續(xù)做好基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作,，支持具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),，面向鄉(xiāng)村醫(yī)生開展全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的普及培訓(xùn),。到2020年,，全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)90%以上的在職在崗執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師接受全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),。（市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局,，各縣市區(qū)人民政府負(fù)責(zé)）
（二）改革完善全科醫(yī)生使用激勵(lì)機(jī)制
1.完善全科醫(yī)生聘用管理辦法,。將全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，統(tǒng)一規(guī)劃并進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整,�,；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在核定的編制內(nèi)保證全科醫(yī)生的配備�,；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新進(jìn)全科醫(yī)生,，應(yīng)由縣級(jí)衛(wèi)生健康部門在編制總額內(nèi)商同級(jí)人力資源和社會(huì)保障部門獨(dú)立設(shè)置考試題庫(kù)，遵循“干什么,、考什么”的原則進(jìn)行考核招聘,。建立高層次全科醫(yī)生招聘“綠色通道”，具有醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格且自愿在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事全科專業(yè)工作的人員,，公開招考不受招聘崗位人數(shù)與報(bào)考人數(shù)比例的限制,。取得全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)合格證書的人員，應(yīng)納入基層急需緊缺專業(yè)技術(shù)人才范圍,，經(jīng)同級(jí)機(jī)構(gòu)編制,、人力資源和社會(huì)保障部門研究同意后報(bào)上一級(jí)機(jī)構(gòu)編制、人力資源和社會(huì)保障部門核準(zhǔn),，可以直接考核聘用,。定向醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后，由與其簽訂《農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)定向就業(yè)協(xié)議書》的縣市區(qū)衛(wèi)生健康部門按規(guī)定履行編制使用核準(zhǔn)程序后,，在核定的編制限額內(nèi)商同級(jí)人力資源和社會(huì)保障部門安排到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,，確保有編有崗，專編專用,。經(jīng)核查,，不在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作或者未達(dá)服務(wù)年限調(diào)離的，不得使用事業(yè)編制,。農(nóng)村訂單定向生按國(guó)家規(guī)定參加全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),，取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書者，培訓(xùn)期計(jì)入服務(wù)期并連續(xù)計(jì)算工齡,；延期合格的，延長(zhǎng)期不計(jì)入服務(wù)期,。（市人力資源和社會(huì)保障局,、市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）
對(duì)經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)合格后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)的全科醫(yī)生,，可實(shí)行“縣管鄉(xiāng)用”（縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用管理,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用）,。對(duì)經(jīng)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)合格后到村衛(wèi)生室工作的助理全科醫(yī)生，可實(shí)行“鄉(xiāng)管村用”（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用,、村衛(wèi)生室使用）,。（市人力資源和社會(huì)保障局、市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）
2.提高基層全科醫(yī)生薪酬待遇,。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”的要求，合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總量,，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資水平正常增長(zhǎng)機(jī)制,，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生的工資水平，使其工資水平與當(dāng)?shù)乜h級(jí)綜合醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接,。在核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績(jī)效工資總量時(shí),，可突破現(xiàn)行績(jī)效工資調(diào)控水平，予以重點(diǎn)傾斜,，具體傾斜幅度由各地按照與當(dāng)?shù)乜h區(qū)級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效工資水平合理平衡的原則,，并結(jié)合公益目標(biāo)完成情況、績(jī)效考核情況,、人員結(jié)構(gòu),、事業(yè)發(fā)展、經(jīng)費(fèi)來(lái)源等因素自行確定,，報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康,、人力資源和社會(huì)保障部門備案。對(duì)經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)合格的全科醫(yī)生和助理全科醫(yī)生,，在核定績(jī)效工資總量時(shí)要給予重點(diǎn)傾斜。完善績(jī)效工資分配,，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可在獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資中增設(shè)“全科醫(yī)生津貼”項(xiàng)目,，對(duì)注冊(cè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）全科醫(yī)生按每人每月不低于500元標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放,所需經(jīng)費(fèi)按原渠道解決。推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，逐步建立“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生”簽約服務(wù)模式,，實(shí)現(xiàn)電子化簽約和履約服務(wù)，提高簽約服務(wù)效率與質(zhì)量,。簽約服務(wù)費(fèi)作為家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)所在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入的組成部分,，可提取部分用于人員薪酬分配。加強(qiáng)簽約服務(wù)質(zhì)量考核,，將服務(wù)對(duì)象健康狀況和居民滿意度納入考核指標(biāo),，考核結(jié)果與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的簽約服務(wù)收入掛鉤，確保簽約服務(wù)質(zhì)量,。改革完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，明確全科診療收費(fèi)項(xiàng)目及服務(wù)價(jià)格,，并將全科診療項(xiàng)目納入基本醫(yī)保報(bào)銷范圍，提高全科醫(yī)生的技術(shù)勞務(wù)價(jià)格,。（市人力資源和社會(huì)保障局,、市發(fā)改委、市財(cái)政局,、市衛(wèi)生健康委,、市醫(yī)保局，各縣市區(qū)人民政府負(fù)責(zé)）
3.拓寬全科醫(yī)生職業(yè)發(fā)展前景,。經(jīng)過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的本科學(xué)歷全科醫(yī)生,，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)其在人員招聘、職稱晉升,、工資待遇,、崗位聘用等方面，應(yīng)與碩士研究生同等對(duì)待,。增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,、高級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)崗位比例，重點(diǎn)向經(jīng)全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和全科專業(yè)�,？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的全科醫(yī)生傾斜,。本科及以上學(xué)歷畢業(yè)、經(jīng)全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格并到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的人員,，可直接參加中級(jí)職稱考試,，考試通過(guò)的直接聘任中級(jí)職稱�,；鶎尤漆t(yī)生參加中級(jí)職稱考試或申報(bào)高級(jí)職稱時(shí),，外語(yǔ)成績(jī)可不作為申報(bào)條件，對(duì)論文,、科研不作硬性規(guī)定,，側(cè)重評(píng)價(jià)臨床工作能力，將簽約居民數(shù)量,、接診量,、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等作為職稱評(píng)審的重要依據(jù),。申報(bào)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)高級(jí)職稱實(shí)行單獨(dú)分組,、單獨(dú)評(píng)審。（市人力資源和社會(huì)保障局,、市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）
4.提升全科醫(yī)生職業(yè)榮譽(yù)感,。對(duì)長(zhǎng)期扎根基層、作出突出貢獻(xiàn)的全科醫(yī)生,，按照有關(guān)規(guī)定給予表彰獎(jiǎng)勵(lì),。堅(jiān)持精神獎(jiǎng)勵(lì)與物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)相結(jié)合，提升全科醫(yī)生職業(yè)榮譽(yù)感和社會(huì)地位,。在享受政府特殊津貼人員推選和市級(jí)優(yōu)秀專家,、專業(yè)技術(shù)骨干人才、先進(jìn)工作者,、五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)�,、�?yōu)秀共產(chǎn)黨員等推薦評(píng)選工作中，向基層全科醫(yī)生傾斜,。鼓勵(lì)各縣市區(qū)人民政府按照有關(guān)規(guī)定開展全科醫(yī)生表彰獎(jiǎng)勵(lì)工作,。組織開展全科技能競(jìng)賽等活動(dòng)，對(duì)優(yōu)秀全科醫(yī)生給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì),。（市人力資源和社會(huì)保障局,、市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康委,，各縣市區(qū)人民政府負(fù)責(zé)）
5.大力支持全科診所發(fā)展,。落實(shí)國(guó)家、省,、市關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展的政策措施,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)規(guī)劃布局不得對(duì)全科診所的設(shè)置作出限制，由市場(chǎng)自主調(diào)節(jié),。支持符合條件的全科醫(yī)生開辦全科診所,。符合條件的非營(yíng)利性全科診所，可參與提供基本醫(yī)療,、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)生培養(yǎng)工作,，承接政府下達(dá)的相關(guān)任務(wù)，可按規(guī)定納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,。加強(qiáng)政府監(jiān)管,、行業(yè)自律與社會(huì)監(jiān)督，指導(dǎo)全科診所依法執(zhí)業(yè),，做好宣傳引導(dǎo),，促進(jìn)全科診所規(guī)范發(fā)展。（市衛(wèi)生健康委,、市人力資源和社會(huì)保障局,、市醫(yī)保局負(fù)責(zé)）
三、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。各級(jí)各有關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制的重要意義,，將其作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建設(shè)健康湘潭的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重大任務(wù),。衛(wèi)生健康,、財(cái)政,、人力資源和社會(huì)保障、醫(yī)保等部門要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，強(qiáng)化部門協(xié)同,，明確任務(wù)分工，完善相關(guān)政策,，確保各項(xiàng)改革舉措落實(shí)到位,。衛(wèi)生健康部門要切實(shí)加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)、注冊(cè),、執(zhí)業(yè)等管理,。財(cái)政部門要進(jìn)一步加大對(duì)全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用的經(jīng)費(fèi)支持力度。人力資源和社會(huì)保障部門要對(duì)全科醫(yī)生聘用,、薪酬待遇,、職務(wù)晉升等予以政策傾斜。醫(yī)保部門要改革完善全科醫(yī)生服務(wù)價(jià)格并納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,。（市衛(wèi)生健康委,、市財(cái)政局、市人力資源和社會(huì)保障局,、市醫(yī)療保障局,，各縣市區(qū)人民政府負(fù)責(zé)）
（二）深化配套改革。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度和雙向轉(zhuǎn)診制度,，依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行門診統(tǒng)籌按人頭付費(fèi),。對(duì)縱向合作的醫(yī)療聯(lián)合體等分工協(xié)作模式可實(shí)行醫(yī)保總額付費(fèi),，并加強(qiáng)考核,，合理引導(dǎo)雙向轉(zhuǎn)診，充分發(fā)揮全科醫(yī)生和家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在居民健康和控制醫(yī)療費(fèi)用支出方面“守門人”的重要作用,。（市醫(yī)保局,、市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）
（三）加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障。各縣市區(qū)要加大經(jīng)費(fèi)投入,，積極發(fā)揮財(cái)政投入的引導(dǎo)和激勵(lì)作用,，建立健全多元化、可持續(xù)的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,。完善全科（助理全科）醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)補(bǔ)助機(jī)制,，加大全科繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育投入。探索完善以培養(yǎng)質(zhì)量,、績(jī)效評(píng)價(jià)為導(dǎo)向的財(cái)政經(jīng)費(fèi)撥付方式,，提高資金使用效率。各項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)要專款專用,，不得截留,、擠占、挪用,。（市財(cái)政局,、市衛(wèi)生健康委，各縣市區(qū)人民政府負(fù)責(zé)）
（四）加強(qiáng)督導(dǎo)問(wèn)責(zé),。將全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)工作納入綜合醫(yī)改目標(biāo)責(zé)任考核，各相關(guān)部門要根據(jù)各自職責(zé),，建立健全追蹤監(jiān)測(cè)機(jī)制,，強(qiáng)化激勵(lì)和問(wèn)責(zé)，對(duì)于落實(shí)政策不力和未達(dá)到工作目標(biāo)的,，按照有關(guān)規(guī)定追究有關(guān)部門和人員責(zé)任,。（市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局,、市人力資源和社會(huì)保障局,、市醫(yī)保局負(fù)責(zé)）
（五）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。要凝聚社會(huì)共識(shí),，采取多種形式大力宣傳解讀全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用工作的重大意義和政策措施,，廣泛宣傳全科醫(yī)生成長(zhǎng)典型事例和在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮的重要作用，形成全方位多層面關(guān)心支持的良好社會(huì)氛圍,。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）
湘潭市人民政府辦公室
2019年3月15日
（此件主動(dòng)公開）
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