各縣市區(qū)醫(yī)保局、衛(wèi)健局、財政局，各公立醫(yī)療機構：
為貫徹落實國、省關于治理高值醫(yī)用耗材改革實施方案以及《湖南省醫(yī)療保障局 湖南省衛(wèi)生健康委員會 湖南省財政廳 關于印發(fā)〈湖南省全面取消公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材加成調整醫(yī)療服務價格的實施意見〉的通知》（湘醫(yī)保發(fā)〔2019〕40號）文件精神，按照我省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的部署，為做好我市公立醫(yī)療機構取消醫(yī)用耗材加成及醫(yī)療服務價格調整工作，根據國家關于公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格改革等規(guī)定，結合我市實際，制定本實施方案。
一、主要目標與基本原則
（一）全面取消公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材加成，公立醫(yī)療機構所有單獨面向患者收費的醫(yī)用耗材，以實際購進價格為基礎實行“零差率”銷售。公立醫(yī)療機構不得在實際購進價格之外接受經營者給與的價格折扣或任何其他形式的折扣。
（二）鞏固完善公立醫(yī)療機構補償新機制，同步調整醫(yī)療服務價格。公立醫(yī)療機構因取消醫(yī)用耗材加成而減少的合理收入，主要通過同步實施醫(yī)療服務價格調整予以補償。
（三）堅持醫(yī)藥費用總量控制，優(yōu)化醫(yī)藥費用結構的原則，理順醫(yī)療服務價格比價關系，適當提高手術、治療、診查、中醫(yī)、兒科以及其他體現醫(yī)務人員技術勞務價值的醫(yī)療服務項目價格。
二、執(zhí)行范圍和時間
全市各公立醫(yī)療機構調整醫(yī)療服務價格自2020年4月1日零時起執(zhí)行。
三、主要內容
（一）取消醫(yī)用耗材加成收入。全市各公立醫(yī)療機構所有單獨面向患者收費的醫(yī)用耗材，按實際進價零差率銷售。醫(yī)療服務價格調價總量為2018年醫(yī)用耗材加成總額。
（二）提高部分項目醫(yī)療服務價格。
1. 提高手術類項目價格。手術類項目價格上調15%，共涉及374個項目。
2. 提高診查類項目價格。診查類項目價格上調12%，共涉及16個項目。
3. 提高中醫(yī)和其他治療類項目價格。中醫(yī)類項目價格上調15%，共涉及109個項目。為促進中醫(yī)正骨手法傳承創(chuàng)新，上調中醫(yī)正骨類項目價格，其中骨折手法整復術從130元上調到1000元，關節(jié)脫位手法整復術從260元上調到500元，骨折閉合復位經皮穿刺（釘）內固定術從780元上調到1036元。其他治療類項目價格上調10%，共涉及316個項目。
4. 提高兒科類項目價格。六歲以內兒童手術項目價格由加收15%上調至30%。新生兒類項目價格上調15%，涉及14個項目，其中兒童先心病介入治療從2640元上調到3200元。
5. 提高部分心電類項目價格。心電類項目價格上調10%，共涉及4個項目，其中無創(chuàng)心功能監(jiān)測每監(jiān)測項目從3元上調到5元。
6. 提高精神類治療項目價格。精神類治療項目價格上調20%，共涉及23個項目。
四、工作要求
（一）加強領導，確保改革順利推進。取消公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材加成，調整醫(yī)療服務價格，是完善公立醫(yī)療機構補償運行機制，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主要任務，工作涉及面廣、政策性強，群眾期望值和社會關注度高，部省屬公立醫(yī)療機構要增強改革的主動性和積極性，加強領導，認真組織實施，引導臨床科室和醫(yī)務人員積極參與和支持改革，加強內部管理和成本核算，改革優(yōu)化內部績效分配制度，制定異常情況應急預案，防止產生不穩(wěn)定因素，確保取消耗材加成改革工作有序實施。
（二）強化管理，落實醫(yī)療費用總量控制。部省屬公立醫(yī)療機構要進一步強化內部管理，落實耗材、藥品集中采購和合理規(guī)范使用，建立醫(yī)療費用監(jiān)測制度，將醫(yī)療費用總量和門診、住院病人人次均費用增幅等指標，納入醫(yī)院目標管理和績效考核目標，優(yōu)化醫(yī)藥費用結構，控制醫(yī)療費用不合理增長。要健全公立醫(yī)療機構價格信息公開制度，全面落實藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務價格公示制度、住院費用清單制度和價格投訴處理制度，提高醫(yī)藥價格透明度，接受社會監(jiān)督。
（三）加強宣傳，積極營造改革氛圍。要做好輿論引導工作，采取多種形式，廣泛宣傳取消耗材加成，實施醫(yī)藥價格改革的意義和主要措施，積極回應社會關切，合理引導社會預期，爭取社會各界支持，為改革努力營造良好氛圍。
附件：
醫(yī)療服務項目價格調整表.pdf
湘潭市醫(yī)療保障局
湘潭市衛(wèi)生健康委員會
湘潭市財政局
2020年3月18日
來 源：市醫(yī)保局 責任編輯：
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